三餐不固定、天天蛋糕咖啡小確幸　妙齡女喉嚨卡卡竟火燒心

記者李鴻典／台北報導

35歲的林小姐是一位典型甜點控，因工作壓力大且三餐時間不固定，正餐不是快速吃幾口飯就結束，就是沒吃，經常在下午空檔買蛋糕點心及咖啡當作一日小確幸。

▲喝咖啡、吃甜食讓你胃食道逆流嗎？（圖／資料照）

近期林小姐咽喉「卡卡癢癢」常需咳嗽清喉嚨，伴隨聲音嘶啞、胸口灼熱、食慾差的情況，猜測感冒自行服藥後卻出現反胃灼熱感、夜咳的症狀而影響睡眠，求診後診斷為胃食道逆流。

衛生福利部台北醫院中醫科賴博政醫師表示，胃食道逆流分為食道併發症和非食道併發症兩類症狀，主要是因為下食道括約肌的反覆異常鬆弛，使胃酸、食物或氣體容易從胃反流回食道。典型症狀包括胸口灼熱、酸液上逆，俗稱「火燒心」，通常在剛進食完後較明顯，彎腰及躺臥會加重。

其他症狀有胸悶胸痛、慢性咳嗽、喉嚨異物感、喉嚨發炎、聲音嘶啞、吞嚥困難及疼痛…等，若因為忽視病情、沒有及早就醫，胃食道逆流也有可能會造成食道出血，甚至是嚴重併發症，如食道炎、食道狹窄、氣喘…等。

為何會被誤認為感冒？賴博政醫師表示，因為疾病表現複雜，胃食道逆流初期常會有咳嗽、聲音嘶啞，因此民眾誤認感冒而拖延就醫的案例不在少數。醫師提醒，一般若無其他感冒症狀，如發燒、流鼻涕，也無吸菸、過敏…等，且胃部反流現象在一週內出現兩次以上，此狀況持續數週就要懷疑是否有胃食道逆流，應儘速就醫求診。

賴博政醫師說明，中醫認為胃食道逆流的病理機制常與肝、脾、胃有關。病人常因飲食失節、情志失調或生活型態等因素，導致脾氣不升、胃氣不降，肝脾不合進而造成胃氣上逆、上犯食道所致。中醫師會依據病人不同體質、主訴症狀、舌脈診的結果，分辨寒熱虛實開立不同的藥方以疏肝健脾、胃氣和降，達到治療的效果。

賴博政醫師建議改善及預防5方法：

1.固定三餐時間：少量多餐、定時定量，讓腸胃有時間緩慢消化。

2.不要暴飲暴食：進食速度放慢，細嚼慢嚥，使食物多在口腔中消化，減少胃部負擔。

3.少吃刺激性、甜食(糯米勾芡類食物)及油脂類食物，如咖啡、濃茶、蛋糕、巧克力、八寶粥、鳳梨、柳丁、橘子，葡萄柚。

4.餐後避免平躺或彎腰：用餐後可以去散步，避免飯後即趴臥。

5.穴位按壓緩解：可以適時按壓內關穴、曲池穴、中脘穴。

▲可以適時按壓內關穴、曲池穴、中脘穴緩解。（圖／台北醫院提供）