應酬常碰菸酒　男業務做這事揪出早期食道癌

記者李鴻典／台北報導

年節將近，尾牙忘年會不斷，容易引起腸胃道不適，尤其近年發生許多民眾熟知的名人罹癌突然過世的消息，讓食道癌這項疾病引發關注，因為食道癌發生早期並無明顯徵兆，讓民眾因不知如何早期發現或檢視而產生疑慮。

一名52歲的楊先生，從事業務工作，平日應酬過程中，常常需要接觸菸酒。去年年底到童綜合醫院進行健康檢查時，因為想要更徹底並精準地檢查，除了原本安排的檢查項目外，另外再選擇接受全身正子斷層掃描檢查。意外在食道上段發現腫瘤，經切片送驗後確定為第一期食道癌，經醫師安排進行腫瘤切除後，再進行輔助性化放療，近三個月後已恢復昔日正常生活，目前只須定期回診檢查。

▲曾能泉醫師筆指處即為正子斷層掃描檢查顯示腫瘤位置（圖／童綜合醫院提供）

童綜合醫院核子醫學科主任曾能泉醫師表示，食道癌是指發生在食道的癌症，通常以鱗狀上皮癌或腺癌等病理型態為主，這類病人通常有嚼檳榔、抽菸、喝酒、常喝熱湯或茶水、少吃蔬果類或口腔衛生不佳等危險因子；而治療方式則是用以外科切除手術為主，若有局部淋巴結轉移，則需增加術前放射與化學治療。

曾能泉醫師說明，正子斷層造影(PET)為先進非侵入性診斷癌症利器，結合全身正子造影 (PET scan)及高切數電腦斷層造影(CT)，一次檢查同時提供功能性及解剖構造影像，能夠早期並且精準找出初期的疾病病灶，大幅提高腫瘤偵測準確度，甚至用來評估後續化療、放療的治療效果，病患腫瘤通常只要大於0.4公分，即容易被檢測出來。

曾能泉醫師呼籲，食道癌患者通常因為吞嚥困難、喉嚨沙啞或有異物感、及胃食道逆流等症狀求診耳鼻喉科或腸胃科，但往往檢查後發現腫瘤已第三期，已屬於中晚期，所以通常預後不佳；所以建議民眾在進行健康檢查時加做全身性正子斷層掃描，讓腫瘤細胞無所遁形，儘早揪出癌細胞，才能儘早接受治療恢復昔日正常人生。

▲曾能泉醫師解說腫瘤狀況，非個案（圖／童綜合醫院提供）