辯痔瘡害血便！他撐半年「腫瘤塞滿腸道」　醫急勸：絕對不行重驗

生活中心／黃依婷報導

腸胃科醫師林相宏表示，他發現老人家很喜歡把糞便潛血當作痔瘡出血，用鴕鳥心態逃避檢查。很多都是子女硬是把爸媽拖來檢查，常常診間外的畫面就是爸媽一直碎念「沒事幹嘛叫我來檢查，害我清腸餓得半死」。

糞便潛血陽性有多危險？

糞便潛血陽性有1/20的機會其實是大腸癌，有1/2的機率會有演變為大腸癌風險的腺瘤性息肉。

這一天一次來了兩個糞便潛血陽性的60歲長輩，而且很不幸的，兩位大腸鏡的結果都是大腸癌。一位早期，大腸鏡直接腫瘤切除根治；一位已經中晚期，需要轉介進一步開刀。

不過兩位都沒有任何症狀，就算已經中晚期，也頂多說肚子偶爾脹脹的，排便依舊很規律。所以如果要到大家熟知的排便習慣改變、糞便像擠牙膏一樣變很細，真的腫瘤都已經大到阻塞整個腸道，預後都比較不好了。

糞便潛血陽性，可不可以重驗一次？

糞便潛血陽性怎麼辦？請在3個月內儘早做大腸鏡檢查。

可不可以重驗一次正常就沒事了？ 絕對不行！有1/3的早期大腸癌，糞便重驗一次會顯示正常，所以絕對不要有鴕鳥心態逃避大腸鏡。

糞便潛血 vs. 大腸鏡，該如何選擇？

其實兩樣檢查都可以下降大腸癌的死亡率。

糞便潛血檢查：如果就國家公共衛生觀點，為了求廣、需要全民篩檢，糞便潛血是C/P值比較高的選擇。

大腸鏡檢查：如果就準確度，尤其針對早期大腸癌或是扁平型息肉，大腸鏡是比較好的選擇。不過須考量費用、風險、舒適度的問題，但總比什麼都不做來得好。

以下族群建議直接做大腸鏡檢查

●家族有大腸癌病史。

●過往有3顆以上腺瘤型息肉，或是大於1公分的息肉。

●已經有相關症狀，例如體重下降、排便習慣改變、糞便出血。