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50歲女腳麻不單純!竟膝蓋積水「長出水球」 醫一看驚:5公分了

記者蔣季容/台北報導

女子診斷為「貝克氏囊腫」膕窩囊腫約5公分。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
女子診斷為「貝克氏囊腫」膕窩囊腫約5公分。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)

一名50歲女子近期覺得右腳後膝窩有異樣,摸起來像有顆「腫瘤」,甚至在上下樓梯、蹲跪時會出現壓迫感,嚴重時還會伴隨麻木感。就醫後診斷為「貝克氏囊腫」膕窩囊腫約5公分,最後手術切除。醫師提醒,平時應避免過度蹲跪,養成正確運動習慣,強化大腿肌肉,才能降低關節提早老化、反覆積水與囊腫生成的風險。

中國醫藥大學新竹附設醫院骨科醫師陳威仁表示,患者經診斷為「貝克氏囊腫」膕窩囊腫約5公分,經醫病溝通後,病人接受微創膝關節鏡手術治療,手術約30分鐘,術後隔天即可下床活動,2天後順利出院。

陳威仁說明,貝克氏囊腫常見於中高齡族群,主要還是跟退化性膝關節炎伴隨,成因是關節腔內關節液過多(膝蓋積水),過多的關節液因為膝內壓力過大經由膝關節後方的單向閥門流出,堆積在膝窩後方,形成一顆「水球」。

陳威仁指出,大部分患者都是自己突然摸到一顆腫塊而擔憂就診,但卻沒有任何疼痛不舒服,即使有輕微不適感,若症狀輕微,建議先休息、減少過度蹲跪造成膝關節的負擔,囊腫大多會隨著時間,自然吸收而縮小。

然而,若囊腫持續存在或反覆發作,可考慮先以抽吸治療緩解症狀,但若囊腫持續變大,除了影響蹲跪、走路,嚴重時甚至會壓迫血管及神經,引起麻木、血液循環不良,如發生此種情況,甚至腫脹感加劇,則建議手術治療。

陳威仁表示,若囊腫持續變大,除了影響蹲跪、走路,嚴重時甚至會壓迫血管及神經,引起麻木,建議手術治療。 (圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
陳威仁表示,若囊腫持續變大,除了影響蹲跪、走路,嚴重時甚至會壓迫血管及神經,引起麻木,建議手術治療。 (圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)

陳威仁提到,傳統手術需在後膝窩開較大的傷口切除囊腫,傷口疼痛度較高、疤痕較明顯也容易造成疤痕攣縮,影響關節活動度。以微創膝關節鏡手術,僅需3至4個小傷口,即可引流囊腫、清除囊壁,並可以同時檢查關節腔內其他病灶,復原快、疼痛少、疤痕小,大幅降低術後對日常生活的影響。

陳威仁提醒,貝克氏囊腫雖屬良性腫瘤,但若反覆疼痛、影響行動,甚至造成神經、血管壓迫,建議及早就醫檢查,釐清是否伴隨退化性關節炎或半月板損傷。平時應避免過度蹲跪,養成正確運動習慣,強化大腿肌肉,才能降低關節提早老化、反覆積水與囊腫生成的風險。

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