沒碰「菸酒檳」卻得舌癌還轉移淋巴結　竟是假牙變形肇禍

記者陳弋／台北報導

口腔內的癌症通常和菸、檳榔、酒精有關，但還是有人不抽菸、不飲酒、不吃檳榔，作息正常還能下田勞動，卻罹患舌癌，究其原因竟是「假牙」肇禍。

▲林阿嬤假牙的內鉤變形，不斷磨擦右舌，使得舌頭潰瘍反覆發生，最終誘發癌變。（圖／翻攝自彰化醫院臉書專頁）

衛福部彰化醫院耳鼻喉科醫師許嘉方分享門診案例，一名82歲的林阿嬤假牙內鉤變形，不斷磨擦刺激右舌，使得舌頭潰瘍一再發生，誘發基因突變，進一步病理切片檢查及正子攝影確認林阿嬤右舌潰瘍處有2公分大的腫瘤，頸部淋巴結也有2顆小腫瘤。後來透過手術清除，阿嬤出院後恢復狀況不錯，接下來還要進行化療和放療。

據了解，林阿嬤自認身體健康，還能下田種稻、拔草，半年前開始舌頭破，且反覆發生，去耳鼻喉科診所檢查，醫師告訴她只是舌破，擦個藥、飲食清淡一點，不久就會好。沒想到好了之後，同一個位置很快又發生潰瘍，食慾也降低了，女兒帶她到彰化醫院詳細檢查才發現是癌症。雖然她年事已高，還是接受手術。

許嘉方表示，當初他為林阿嬤進行口腔觸摸時就懷疑是半口假牙的內鉤變形，與舌頭不斷磨擦肇禍，另一方面，阿嬤也說有感受到右邊舌頭會被磨擦，只是沒有很不舒服，所以沒去理它。多數人應該都有舌頭或口腔黏膜潰瘍（俗稱舌破、嘴破）的經驗，大部分1週內就會恢復，但林阿嬤長達數個月沒痊癒，這是不尋常的警訊，民眾如果出現類似情況或嘴破反覆發生，一定要趕快就醫。

許嘉方還說，臨床上有不少假牙不合或變形導致舌癌或口腔癌的病例，但一直被戴假牙的老人家忽略，因為上一代通常很能忍耐，再者可能出於節儉不想花錢換假牙，所以將就使用，類似情況導致口腔癌的案例不少。

▲許嘉方醫師提醒，舌破、嘴破超過2週未癒就不尋常，最好儘快就醫。（圖／翻攝自彰化醫院臉書專頁）

不只是假牙，真牙也有同樣的危機！許嘉方說，有些口腔癌的原因是真牙崩裂產生尖銳角度，與舌頭或口腔黏膜摩擦導致。簡而言之，不管假牙或真牙，都應避免尖銳界面與其他部位反覆摩擦接觸。