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睡前3C成癮!一晚尿逾2次夜不成眠 腦功能恐有事

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記者李鴻典/台北報導

夜間多尿真「要命」,死亡風險增,逾50歲熟齡男求診率增加三成。(圖/台灣泌尿科醫學會提供)

▲夜間多尿真「要命」,死亡風險增,逾50歲熟齡男求診率增加三成。(圖/台灣泌尿科醫學會提供)

睡前狂滑手機讓腦功能與尿事都出問題!53歲的趙先生是多屏族,下班後愛看電視職棒轉播,還會邊開電腦工作,睡前也會不停玩手機。這一年來,總被半夜多次的尿意而打斷,而且尿量還非常多,導致白天精神不濟,黑眼圈上身,身體變差,工作頻出錯,甚至差點出車禍,前往泌尿專科就醫後,被診斷為「夜間多尿」。

台灣尿失禁防治協會理事長廖俊厚醫師表示,「晚上起床尿尿2次以上就可能對睡眠造成困擾,而這些人當中近九成有夜間尿量大於整天1/3的情形,即所謂的夜間多尿」,夜間多尿的成因多,除年齡是首要因子,近年更發現「睡前使用3C產品」也是夜間多尿的新興隱形推手!

由於3C藍光會不停刺激交感神經系統興奮,在即將入眠時的影響更甚,使得負責分泌抗利尿激素(ADH)的腦下垂體無法順利啟動,導致患者因夜間多尿須不停起床如廁。廖俊厚醫師強調「是一種3C藍光影響腦功能而導致尿出問題的健康危機」,有類似病徵就必須求助泌尿專科,絕不能輕忽!

台灣泌尿科醫學會秘書長王弘仁表示,現代人3C依賴度高,加上台灣人口老化,預視罹患夜間多尿的人口會越來越多,且治療需求有年輕化趨勢。夜間多尿本身雖不致命,但對身心健康及生活品質的影響嚴重,且與三高、慢性疾病息息相關,國際泌尿科醫學界已呼籲夜間多尿症應以公衛問題來正視、積極宣導並促進解決,否則恐演變成流行文明病。

當夜晚尿液製造過多,使睡覺時尿意強烈,需頻繁起床如廁2次以上,且夜間尿量超過全天尿量的1/3以上,就符合夜間多尿症的定義。廖俊厚醫師指出,夜間多尿成因多,包含老化、腦下垂體功能失調、膀胱儲尿能力變差、慢性疾病、睡眠或情緒問題,然而近年又發現「睡前3C成癮」是夜間多尿症的新興危險因子。研究發現,夜間多尿可被視為大腦下視丘晝夜節律功能障礙,3C藍光會刺激大腦活動,而呈現清醒狀態,使得睡眠週期延後,連帶影響腦下垂體荷爾蒙分泌功能失調,長期下來導致抗利尿激素分泌不足,使睡覺時尿液無法濃縮而尿量無法減少,造成夜間多尿,不得不起來如廁,導致睡眠不停被打斷甚至失眠。

王弘仁醫師解釋,腦下垂體除了負責調節人體內的水分平衡,同時也是控制睡眠與清醒週期的主要區域。當睡前使用3C產品,強烈藍光刺激交感神經興奮活耀,會讓大腦以為還不需要進入睡眠而導致晝夜生理時鐘平衡紊亂,使腦下垂體功能受損,「儘管只是多玩5分鐘都有影響!」過去,睡前使用3C產品會影響睡眠已為人所知,但卻忽略藍光對腦下垂體分泌抗利尿激素的影響,由於現代人很難避免不使用3C產品,因此呼籲民眾「如果有夜間多尿狀況,要思考是否是睡前捨不得放下3C產品所造成的文明病。」廖醫師補充,並分享門診收治的3C族趙先生,經診治後,除調整生活方式外,並開始接受口服的合成抗利尿激素藥物治療,如今已逐漸重拾良好的睡眠品質,精神與工作狀況也回到正軌。

推估目前台灣40歲以上患有夜間多尿症的人數至少超過450萬人,超過新北市的總人口數!王弘仁醫師表示,「隨著台灣人口老化,邁入中年的人逐漸變多,可預視患有夜間多尿的人口持續增加。」,然因民眾對夜間多尿的認知不足,導致就醫率不高,調查顯示平均每十人僅有一人為此疾病求助泌尿科醫師。

廖俊厚醫師分享,「夜尿症已非老人專屬!與五年前相比,因不堪夜尿困擾而就醫的50至60歲熟齡男性,明顯增加20%至30%,治療需求有年輕化的趨勢」,提醒凡是50歲以上的男性,都應特別注意疾病表徵,畢竟夜間多尿是身體出問題、腦袋部分功能失常的前哨站。實際上,患者的生活品質可能因精神和身體健康下降而嚴重受損,主因為「中斷睡眠起床如廁」,造成包括心血管疾病風險、心情沮喪、焦慮,甚至認知及記憶障礙。而患者夜晚起床如廁跌倒和骨折的風險增加,進而造成死亡率也較高。

「夜間多尿」成流行文明病,醫揭:藍光使抗利尿激素分泌失調惹禍。(圖/台灣泌尿科醫學會提供)

▲「夜間多尿」成流行文明病,醫揭:藍光使抗利尿激素分泌失調惹禍。(圖/台灣泌尿科醫學會提供)

王弘仁醫師強調,「夜尿多尿絕非正常現象,是可『被控制』的文明病,求助泌尿專科醫師診斷是第一要務!」同時須控管生活方式,例如:睡前6小時減少水分攝取、睡前不要飲用酒類、含咖啡因飲品及減少睡前3C產品使用,但隨著症狀的變化,這些措施恐不足應付,因此遵醫囑按時接受藥物治療調節荷爾蒙則相當重要。目前已有口服的合成抗利尿激素藥物,睡前補充可有效改善夜尿症狀,研究顯示抗利尿激素藥物可減少高達5成以上的夜尿次數,並增加2小時以上的連續睡眠時間,提高睡眠品質,精神狀態也有顯著改善。

近年衛教宣導及醫療照護走向更個人化及數位化的管理,在6月世界尿失禁周來臨前,由台灣泌尿科醫學會、台灣尿失禁防治協會共同創建的Line『夜問AI智能聊天室』,為持續提升國人對夜間多尿的認識,再度推出實用新功能「告別夜尿.全攻略」,民眾可透過夜問AI小幫手的協助,一步步從認識夜尿開始至搜尋最近的泌尿專科就診資訊,成為夜尿終結者,完成「告別夜尿.全攻略」還有機會贏得健康人生好禮。

醫師呼籲,「中年男性牢記『夜尿二三四』口訣,夜尿超過2次以上且尿量大於整天1/3,就要懷疑自己罹患夜尿多尿的可能性,因40歲以上盛行率達4成1」,一旦年過50歲更須密切當心,建議可先透過數位『夜問AI智能聊天室』瞭解病徵資訊,先從改善自身生活方式做起,若狀況已嚴重影響生活品質及身心健康,建議務必盡快至泌尿專科就醫確認病因,對症下藥治療。

 

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