倍拉維跟清冠一號別同時吃！中西醫雙帥解密「口服藥禁忌」

記者簡浩正／台北報導

▲耳鼻喉科醫師張益豪、中醫師陳峙嘉（左到右），暢談新冠口服藥用藥時機。（圖／翻攝自張益豪耳鼻喉專科診所直播）

我國新冠疫情近日雖趨緩，但近日單日本土個案仍有近3萬例，國內迄今已累計逾400萬例確診個案，要防止確診跟症狀加劇，除了疫苗接種外，口服抗病毒藥物使用也是重點。中、西醫師表示，並不建議同時服用超過1種以上的抗病毒藥物，因此倍拉維（Paxlovid）或清冠一號不要同時服用，而是要間隔3日以上再服用，避免藥物交互作用。

國內目前新冠口服抗病毒藥物有兩種，分別為輝瑞的倍拉維（Paxlovid）以及默沙東的莫納皮拉韋（Molnupiravir），此外，中醫也研發了「清冠一號」供民眾使用。根據指揮中心最新統計，截至昨（9）日，倍拉維已領用29.1萬人份、莫納皮拉韋則維6.9萬人份，合計約36萬人份。

▲清冠一號與口服抗病毒藥適用條件。（圖／記者簡浩正攝影、指揮中心提供）

開業耳鼻喉科醫師張益豪、知名中醫師陳峙嘉，近日一同暢談新冠口服藥與清冠一號用藥時機。陳峙嘉說，為了醫療資源分配平均，一般公費就診只會開立1種抗病毒藥物，如Paxlovid或清冠一號，但若家人、朋友也自費準備藥物時，仍不建議同時服用超過1種以上的抗病毒藥物，可先行選擇其中1種服用，待服用3日以上後，再考慮服用其他藥物。

若手邊有一堆清冠一號時，何時吃是最佳時機？陳峙嘉說，清冠一號是處方藥，還是跟中醫師視訊看診後再決定是否吃清冠一號會比較適合。若手邊已自費買了清冠者，可考慮在確診後，有出現「嚴重喉嚨痛或發燒時」再適當服用；如果吃了症狀緩解了，隨時可停藥，如症狀有明顯惡化或變化時還是建議就醫，讓醫師精準投藥。

張益豪則表示，民眾若快篩兩條線後，先找有視訊看診的西醫診所視訊確診並通報，通報成功後，若想取得公費清冠一號，請再找有「公費清冠」的中醫師診所視訊看診。他也分享，近期臨床上會遇到部分民眾視訊看診時，請他開清冠一號，讓他笑稱「沒有人去西餐牛排館點紅燒獅子頭的啦」，建議患者若需清冠一號時，仍須找中醫師。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也曾提醒，口服抗病毒藥物和清冠一號的藥物特性會有交互作用，因此不建議一起使用，不管是醫師開立時，或民眾服用時，都不可兩者一起使用，以免受到藥物特性影響療效及自身健康。