獨家/梨泰院逾百死!醫曝「踩踏」奪命關鍵:外傷性窒息「屍體多發紫」

記者黃仲丘/台北報導

韓國首爾龍山區梨泰院29日晚間發生「踩踏事故」,已知149死(圖/AP/YONHAP授權)

▲韓國首爾龍山區梨泰院29日晚間發生「踩踏事故」,已知149死(圖/AP/YONHAP授權)

韓國首爾龍山區梨泰院29日晚間發生「踩踏事故」,因萬聖節湧入超過10萬人潮,據韓國首爾市消防局統計,傷亡嚴重,目前已經累計超過150人死亡,逾150人輕重傷。為何踩踏事件死傷會如此慘重?致死的關鍵因素為何?曾協助辦理國內十幾場跨年晚會的北醫附醫急診醫學科主治醫師高偉峰表示,過去國內未許多演場會也曾發生踩踏,一旦在推擠情況中有人跌倒,有如骨牌效應,很多踩踏事件多是因「外傷性窒息」而死亡,死者上半身會呈現發紫狀態。

中華民國大型活動緊急救護協會創會理事長、北醫附醫急診醫學科主治醫師高偉峰表示,大型活動最容易發生踩踏事件的時間為進場時與散場。過去國內的五月天演場會,也曾發生踩踏事件,有民眾因此骨折。國際上麥加朝聖、德國音樂會也有人因踩踏事件死亡。

以演唱會踩踏事件來說,許多演唱會進場時,歌迷會衝進去要搶搖滾區,過程中一旦有人跌倒,就容易發生踩踏,形成骨牌效應。另外,大型活動散場時,由於很多大型活動場地都有階梯,一旦有人推擠,1個人跌倒後,就會有多人跟著跌倒,而發生踩踏窒息死亡事件。

發生大規模的踩踏事件,為何死傷如此慘重?高偉峰表示,過去研究,發生踩踏事件之所以致命,主要是因「外傷性窒息」(traumatic asphyxia),會因為胸部、頸部受到壓迫,導致上腔靜脈血流不回心臟,窒息死亡。這些患者的胸部以上常常呈現發紫的嚴重狀態。若無窒息,發生踩踏事件也很多民眾也會容易有骨折等外傷。

要如何避免大型活動的踩踏事件發生?高偉峰建議,一定要設置「安全通道」讓民眾可以疏散,讓醫護急救人員可以抬擔架進去搶救。過去北市跨年人潮常擠在同一區塊,民眾及醫護都難以疏散或進入搶救。近幾年的跨年晚會都有規畫安全通道,並規劃多區塊與不同時段的捷運人潮管控,能避免人潮過度集中。

高偉峰說,有加拿大研究發現,若能將大型活動增加區塊分散人潮,能有效降低踩踏事件發生後的死傷率。因此主管單位的安全通道與區塊規劃十分重要。

若不幸在踩踏事件現場,民眾該如何自保?高偉峰建議,脖子和前胸一定要保護好,這是因為脖子若受壓迫,10~15秒腦部就可能發生缺氧,若身旁有硬物,可先持硬物護住部位,避免窒息。

 南韓梨泰院推擠踩踏造成嚴重傷亡。(圖/AP/YONHAP授權)

 ▲南韓梨泰院推擠踩踏造成嚴重傷亡。(圖/AP/YONHAP授權)

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