男人也會得乳癌！「發現時比女性更晚期」　醫曝原因：腫瘤會恐怖變化

記者陳弋／台北報導

▲男性也有乳腺，同樣有罹患乳癌的風險。（示意圖／擷取自Pixabay）

乳癌絕非女性的專利，男性因有乳腺組織，同樣有罹患乳癌的風險，很多人確診時期數偏晚。外科醫師陳榮堅解釋，這是因為男性胸部比較薄，一旦長癌就會貼近胸壁，更容易從淋巴擴散出去。

男性也會罹患乳腺惡性腫瘤，曾經診治並轉介男性乳癌患者的急診科醫師柯世祐引據一項統計指出，男性乳癌不常見，通常發現時已經很嚴重，5年存活率比女性低5%，10年存活率則差了13%，同一個期別的乳癌，男性的死亡率會比女性高41%。

臨床上流傳一個說法，男性確診乳癌時，期數經常比女性晚。外科醫師陳榮堅解釋，同樣是一顆2、3公分的乳癌，長在胸部不豐滿的人身上，相對貼近胸壁，容易順著淋巴擴散出去；相較之下，胸部豐滿的人，腫瘤位置如果靠外側，擴散速度可能比較慢。男生沒甚麼胸部，一旦長乳癌，很容易貼到胸壁，癌細胞有容易往外跑的傾向。

即便如此，女性仍是乳癌最大受害者，根據衛福部110年度女性癌症分析，乳癌位居第四，國內約有1萬6千餘人罹患乳癌，死亡率年增10.2%，上升比例為各種癌症之首。

▲陳榮堅醫師分享案例，一名30多歲女性原本檢查出纖維腺瘤，1年後演變為癌症。（圖／擷取自YouTube-醫師好辣官方頻道）

最常見的乳房檢查方式是超音波，乳房長東西，除了惡性腫瘤，也可能是囊腫或纖維腺瘤，但此時研判為囊腫或纖維腺瘤，並不保證未來不會癌變。陳榮堅回憶，有一位30多歲女病患找他追蹤「纖維腺瘤」，超音波探頭一下去，原本的纖維腺瘤已經變樣，經過切片化驗證實是乳癌。

陳榮堅強調，並非前面的醫師誤診，而是當腫瘤在變化時，不會一開始就長得張牙舞爪，有可能會以類似囊腫的樣態出現，部分患者3個月或半年後再追蹤，會發現它的邊緣已經變得不規則、凹凸不平，代表細胞恐已發生異常變化。

陳榮堅提醒婦女，如果第一次檢查發現乳房有長東西，3~6個月後務必回診追蹤，如果沒甚麼動靜甚至縮小，就可以暫時不用理會。

▲陳榮堅醫師點名乳癌高危險群。（圖／擷取自YouTube-醫師好辣官方頻道）

哪一些人是乳癌高危險群？陳榮堅點名：一、有家族史者，尤其是親人在更年期前就罹患乳癌；二、從來沒生育過的人，或第一胎是自己30歲過後才出生；三、初經來得早（小於12歲）或停經比較晚（大於55歲），原因是乳房是賀爾蒙的標的器官，隨著刺激時間拉長，更容易發生細胞異常；四、高油高糖飲食或抽菸喝酒者；五、肥胖者；六、家人或自己得過卵巢癌或子宮內膜癌。

另外，陳榮堅提醒，女性如果「過度補充」雌激素，也可能增加罹患乳癌的機會。

▼【豐滿女風險高？醫師破解胸部迷思「3症狀」是高危險群！】（影片來自YouTube－醫師好辣頻道，若遭移除請見諒）