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獨家/人工淚液爆「綠膿桿菌」疑汙染原因曝光!眼科醫提醒:2正確用法

記者簡浩正/台北報導

民眾挑選人工淚液與使用時應注意。(示意圖/資料照)

▲民眾挑選人工淚液與使用時應注意。(示意圖/資料照)

別再用了!美國疾病管制暨預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)本週四(2日)表示,由印度藥廠Global Pharma Healthcare生產、專制乾眼症的人工淚液「EzriCare」在全美12州爆發抗藥性感染、甚至有綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa),目前已有55人出現問題,其中1人死亡,至少有5人永久失明,美國當局已下令廠商下架。此事引發外界譁然,也好奇人工淚液中是否「容易含有綠膿桿菌」、以及該如何挑選使用?對此,聯新國際醫院眼科主任張文瑞研判,應是藥水製造過程造成汙染,另建議民眾若使用單支劑型,應在24小時內用掉,即便是保存劑型,也應勿存放過久使用。

對於此案,食藥署今日表示,經清查後,該產品並沒有核准輸入台灣,後續會持續注意國際間警訊。

人工淚液「EzriCare」在全美12州爆發抗藥性感染,美國當局已下令廠商下架。(圖/翻攝自EzriCare官網)

▲人工淚液「EzriCare」在全美12州爆發抗藥性感染,美國當局已下令廠商下架。(圖/翻攝自EzriCare官網)

據悉,美CDC發布聲明指出,多數感染者表示曾用過不含防腐劑的EzriCare,經過測試後,發現裏頭含有高度抗藥性的綠膿桿菌。據了解,這種細菌可在攝氏42度環境下,甚至在柴油或航空燃料中繼續生長,且天生對抗生素具備極高的抗藥性,可快速突變因應抗生素治療。美CDC官員表示,眼睛會透過淚管與鼻腔連結,細菌可透過鼻腔進入肺部,因此眼藥水會造成血液或肺部感染。此外,在鼻腔或肺部的感染,也會造成血液或傷口的感染。

不過,多數乾眼民眾眼睛出現紅、乾癢等症狀時,會習慣以手揉眼睛,倘若乾眼病人又同時是近視族群,所配戴隱形眼鏡未經適度清潔,許多髒東西會沉積在隱形眼鏡或手指上,一旦細菌進入眼內,在因乾眼症狀減少淚液分泌保護、缺乏防護力的情況下,極易發生細菌如金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等侵入感染,造成角膜潰瘍。

聯新國際醫院眼科主任張文瑞接受《三立新聞網》訪問時表示,對於上述國外人工淚液/眼藥水感染事件,應為藥水在製造過程中造成的汙染,因為理論上眼藥水應該是無菌包裝的;不過因款式上有別,若為一般單支裝無添加防腐劑的劑型,打開後應於24小時內用掉;有保存劑的瓶裝劑型,則是拆封後一個月內用掉,避免拆封後因使用或存放過久而產生汙染疑慮。另,拆封使用前也應檢視瓶內,如出現沈澱物、顏色改變等狀況也請勿再使用。

對於眼睛會透過淚管與鼻腔連結,細菌可透過鼻腔進入肺部,因此眼藥水會造成血液或肺部感染等疑慮,張文瑞則說,眼睛的細菌感染的確不少見,但多數是眼球表面如角膜潰瘍這類的感染,除非是細菌往後侵入眼球內造成眼內炎,或是病患自體免疫不全,否則直接造成全身性感染如敗血症是比較罕見的。

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