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胸頸劇痛蔓延下肢!大叔主動脈剝離「裂到大腿」 白袍苦戰死神結果出爐

記者陳弋/台北報導

主動脈剝離未及時處理,48小時內會有一半的患者往生。(示意圖/擷取自Pixabay)

▲主動脈剝離未及時處理,48小時內會有一半的患者往生。(示意圖/擷取自Pixabay)

「主動脈剝離」是一種極致命的心血管急症,48小時內死亡率達50%,且死亡率以每小時約1%的速率增加。不少歷劫重生的人反映事發前胸背部感受到一陣劇烈的撕裂痛,甚至有人疼痛從胸頸部一路蔓延到大腿。

南投50歲江先生本身有高血壓病史,15日凌晨睡覺時驚覺胸部劇痛及左邊頸部撕裂痛,且疼痛不斷往下延伸腹部、腰部及大腿,家人發現不對勁緊急將他送醫,到院時患者已經發生意識改變。急診醫師迅速診斷為胸主動脈剝離,經過一番搶救,生命徵象恢復穩定,轉往醫學中心接續治療。

根據衛福部的資料,主動脈瘤破裂引發主動脈剝離的機會大,主要是因血液衝破血管內膜,流竄至血管外層與內膜中間,形成一個「假腔」,造成全身血液供應出問題,導致器官缺氧壞死。所有主動脈剝離病號中,約9成肇因於高血壓,因為高血壓的併發症在腦部容易造成腦血管破裂和腦出血,在心臟部位易引發心肌梗塞,對主動脈而言,最大的危險就是主動脈剝離。

亞大醫院心臟外科主任劉殷佐赴南投醫院開設心臟血管外科門診,除了主動脈問題,針對周邊血管疾病也可提供民眾在地診療。(圖/南投醫院提供)

▲亞大醫院心臟外科主任劉殷佐赴南投醫院開設心臟血管外科門診,除了主動脈問題,針對周邊血管疾病也可提供民眾在地診療。(圖/南投醫院提供)

衛福部南投醫院院長洪弘昌指出,主動脈剝離發生當下通常又快又急,致死率極高,呼籲民眾養成健康生活型態,規律服藥,控制三高。面對急性主動脈剝離,緊急且積極的治療是搶救生命的唯一方式,依據統計,急性主動脈剝離若不處理,48小時內死亡率高達50%,且死亡率以每小時約1%的速率增加,診斷及治療如同和死神賽跑。

主動脈剝離都是突然發生,不容易發現前兆,醫師提醒民眾注意生活作息和身體保養,落實戒菸、體重管理和規律運動,慢性疾病患者須每日量測數值,定期回診並規律服藥,以保持血管的彈性,穩定血壓。一旦有身體不適,千萬不要拖延逞強。

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