產婦、幼童需要它！醫用「K他命」暴缺貨　食藥署急徵廠商供應

記者黃仲丘／台北報導

▲愷他命(Ketamine)（圖／資料照片食藥署提供）

新冠疫情後，藥品原物料短缺，竟燒到醫療用的愷他命(Ketamine)！食藥署西藥供應資訊平台指出，國內的愷他命(Ketamine)針劑劑型，發生短缺，盼各界協助專案進口貨製造；對此，食藥署副署長陳惠芳表示，食藥署於去年十月接獲原料供應短缺，目前庫存至少可用到8月底，預計9月底就可恢復。為避免短缺，食藥署在今年6月30日公開爭取專案進口貨製造，目前已有業者有意願提出申請。

國內唯一的「K他命注射劑型」是一種用於全身麻醉的麻醉用藥，是由輝瑞藥廠，委託國內聯亞生技新竹廠所生產的「克太拉注射劑50毫克/毫升」，也是國內的唯一自產K他命麻醉藥。去年食藥署於7月就接獲廠商通報藥品短缺，主要是因為國外原料藥短缺，供貨不穩，目前已無法生產。但新冠疫情後，該藥的缺藥情形並沒有改善。

食藥署西藥供應資訊平台6月30日發布的公開資訊指出，國內的愷他命(Ketamine)針劑劑型發生短缺，盼各界協助專案進口貨製造。

對此，食藥署副署長陳惠芳表示，該藥的臨床適應症是「全身麻醉」，每月需求量3200隻。食藥署在去年接獲因原料供應短缺，影響供應。預計今年第三季恢復供應。

食藥署在去年一接到通報短缺後就陸續公開相同成分、劑型藥品，以滿足臨床需求，目前業者仍有庫存，估至少可供應到今年8月底。預計該藥品今年9月底恢復供應，為避免短缺，食藥署在今年6月30日公開爭取專案進口貨製造，目前已有業者有意願提出申請，預計將可補足臨床缺口。

為何K他命全身性麻醉藥對幼兒、急產等患者的麻醉如此重要？馬偕兒童醫院資深主治醫師、麻醉部疼痛科專責醫師勞萱之表示，能夠達成快速麻醉的藥物有很多，K他命也是其中一種，但和其他麻醉藥物不同的地方在於，K他命較少出現對大腦呼吸中軸抑制的副作用。

因此對於產婦、嬰幼兒，K他命都是相對安全的麻醉藥物；對於害怕檢查治療，無法配合檢查容易哭鬧的幼童，適量使用，也能達到鎮靜效果；勞萱之表示，K他命也常與嗎啡類藥物搭配使用在慢性疼痛、癌症疼痛患者，目的就是為了避免嗎啡類藥物容易出現的呼吸抑制與其他副作用。

勞萱之說，許多麻醉藥物使用後會讓全身血管放鬆，但血壓也容易因此掉非常多，對於如大量失血、快休克的病人來說，會有較高的危險性；使用K他命麻醉的話，打下去血壓反而會高一些，如果前述這些患者腦壓沒有異常高，可能更適合使用K他命。