手指彎曲攣縮…他罹亞洲罕見「維京手」　台南安平病例竟不少！有隱情？

▲59歲郭姓男子手指彎曲攣縮長達3年，近日就醫檢查出罹患俗稱「維京手」的掌腱膜攣縮症。經中正脊椎骨科醫院醫師林高田（圖）的皮針挑手術獲得改善。（圖／中正脊椎骨科醫院提供；中央社記者林巧璉傳真）

59歲郭姓男子手指彎曲攣縮長達3年，近日就醫檢查出罹患俗稱「維京手」的掌腱膜攣縮症。接受經皮針挑手術獲得改善，手指已可正常伸展。

中正脊椎骨科醫院醫師林高田表示，「維京手」（ Viking Disease）盛行於北歐族群，亞洲人相對罕見，但台南安平卻有不少這樣的病人，當地也俗稱「荷蘭病」，這可能與荷蘭人的後裔有關。

林高田指出，手掌腱膜攣縮症發病年齡超過50歲，病程進展很慢，郭先生3年前發病之初，手掌無法平放在桌上，從無名指慢慢衍生到小指、中指，就醫時左、右手的小指、無名指、中指筋膜已纖維化、攣縮。

郭先生10月初接受經皮針挑手術，該手術利用針將攣縮筋膜逐一切開，術後小指、無名指、中指彎曲攣縮獲得改善，手指終於恢復正常伸展功能。

林高田說，「維京手」傳統治療方法是手術切開皮膚，再將攣縮的筋膜切斷；但10多年前他從病理檢查發現，此病無特別病變，與一般人纖維化筋膜相同。他將治療板機指的針挑手術應用在此症，多年後在國外醫療文獻也發現相同療法。除傳統手術外，也可在攣縮筋膜注入類固醇或酶製劑，但效果不盡理想，利用針挑手術治療腱膜攣縮症，需把皮下一排10多個攣縮的筋膜逐一切開，臨床治療效果很好，病人術後2、3天就可以碰水。

林高田說，過去以為「維京手」病因與酗酒、糖尿病或服用癲癇藥物有關，但近年研究顯示可能與基因相關。今年6月英國牛津大學最新研究發現，與掌腱膜攣縮症相關的150多種基因中，有3個基因是遺傳至尼安德塔人基因，尼安德塔人早在4萬2000年前絕跡，此研究發現相當很有趣。