染流感竟劇烈運動…他尿液變「紅棕色」　醫師：嚴重須洗腎

記者陳弋／台北報導

▲陳榮堅醫師分享尿色異常案例。（圖／擷取自YouTube-醫師好辣官方頻道）

感冒的時候，醫生都會要病人多喝水並好好休息，這樣的對話雖然行禮如儀，但絕不是廢話，因為有人生病期間沒好好歇息，反而從事激烈活動，直到解尿出現紅棕色小便就醫，才知道事情大條，「橫紋肌溶解」找上門。

外科醫師陳榮堅在節目醫師好辣中提到，感冒期間運動不可過量，曾有一位30歲左右的病患來到他的診間，直呼很累很不舒服，原來病人前一段時日先後確診新冠肺炎和流行性感冒，事後1個多月遲遲未能恢復元氣，身體疲累不堪。不但如此，對方還透露，解尿發現小便變成紅棕色。

解出紅棕色尿液有時候是腎結石的警訊，或者吃了紅龍果造成尿液染色，同時也可能是橫紋肌溶解。經過進一步問診，陳榮堅發現患者有一個行為上的問題，原來對方在生病期間擔心自己代謝不好，汗流得不夠多，即便再累還是拚命去運動，直至汗流浹背，結果疑似引發橫紋肌溶解。後來醫生將他收治住院並給予大量水分，症狀才慢慢緩解。

陳榮堅指出，橫紋肌溶解發作後，醫生會給予保守治療，但病情仍有可能往不好的方向走，嚴重必須送加護病房或洗腎一段時間。

尿色異常在臨床端並不罕見，腎臟科醫師江守山在《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎》一書中表示，正常的尿液顏色是「清澈透明的淡黃色」，但清晨起床的第一次排尿，顏色通常會比較深；另外，服用藥物或吃過有顏色的食物也可能影響尿液的顏色。

江守山提到，當尿液變成「透明無色」，可能代表水喝太多；「深黃色」意味著身體正常，但應該多喝一些水；「琥珀色」則是示警身體水分不足，須立刻喝水；「白色」可能暗示淋巴或腎臟相關疾病，建議就醫檢查；如果解出「深黃褐色」或「茶色」尿液，可能是肝炎、急性腎絲球腎炎等疾病，應儘速就醫；若排出「紅色」（血尿），小心是腎臟病、泌尿系統疾病、尿路感染等。

也有人排出「藍綠色」尿液，江守山解釋，此狀況除了可能肇因於食用過量蘆筍（機率不大），比較多見的原因是服用止痛劑、潰瘍用藥、抗憂鬱用藥，或本身有家族性高血鈣症。