腸病毒升溫為10年同期最高！專家示警小心「D68型」嚴重恐小兒麻痺

記者簡浩正／台北報導

▲腸病毒疫情近期創下10年新高。（示意圖／蘇俊源醫師提供）

2020年起在全球大流行的新冠肺炎（COVID-19）至今已逾4年，雖近期疫情相對趨緩，但也喚起對新興傳染病的預防。如國內新冠疫情仍持續外，根據疾管署本週二公佈資訊，腸病毒疫情創10年新高、上週全國腸病毒門急診就診7517人次，也較前一週上升9.4％，呼吸道相關疫情不可小覷。醫師表示，據統計國內重症個案仍以A71型為主，但值得留意的是D68型，病況嚴重者恐有出現小兒麻痺的機率，所幸國內已有藥廠進行疫苗研究中，後續發展值得期待。

據疾管署監測資料顯示，上週(3月31日至4月6日)全國腸病毒門急診就診計7517人次，較前一週(6,872人次)上升9.4%，目前疫情呈上升趨勢。近期實驗室監測顯示腸病毒持續於社區中活動，檢出以克沙奇A型為主，惟社區已出現5例腸病毒71型及1例D68型輕症個案。須持續注意學幼童傳播風險及腸病毒重症前兆病徵。

▲黃玉成醫師、美國國家衛生研究院疫苗研發中心前副主任 Dr. Barney Graham（左至右）合影。（圖／記者簡浩正攝影）

台灣兒童感染症醫學會今（11）日傍晚在台北萬豪酒店舉辦醫學論壇，特邀美國國家衛生研究院疫苗研發中心前副主任 Dr. Barney Graham、疾管署羅一鈞副署長、以及國內感染症醫師等專家共同與會，會中針對新冠病毒、腸病毒等新興傳染病的應對與預防進行討論，盼未來能面對其他疾病挑戰。

Dr. Barney Graham會前提及全球這20年來面臨SARS、冠狀病毒到新冠疫情，當時因美國國家衛生研究院疫苗研發中心對冠狀病毒透徹的研究，設計了新冠病毒S2P棘蛋白抗原結構，並將抗原蛋白質序列技轉給高端疫苗公司及莫德納，成為新冠疫苗開發的重要基礎。

兒童感染症醫學會理事長黃玉成，則分享台灣自從1998年腸病毒A71型大爆發後，接續每3-5年又經歷數次腸病毒A71型大流行，造成多名兒童重症及死亡等嚴重影響。

▲黃玉成示警腸病毒得小心D68型，嚴重者恐小兒麻痺。（圖／記者簡浩正攝影）

對於國內腸病毒疫情看似升溫，黃玉成表示，腸病毒疫情今年到目前的確是有升溫情形，部分縣市更達到流行閾值、有的縣市則達到臨界值，但目前比較好的是流行的是克沙奇A型，是相對重症機率比較少的情況，所以目前從台灣過去20年數字來看，新生兒期以外的統計腸病毒重症個案，約8、90%都來自A71型腸病毒，其他期別佔的比較低。所幸近年努力下，已有研發出腸病毒71型疫苗，國人有疫苗可以預防。

另外，近幾年（2017年）國際間陸續發生流行疫情的腸病毒D68型，感染後若病況嚴重者可能出現小兒麻痺、急性脊髓炎，幼兒感染後亦可能引起嚴重的呼吸道或神經系統症狀等，這不只對國際間有影響、也是對國人的另外一個威脅。雖目前無疫苗可預防，但慶幸的是國內目前已有藥廠針對腸病毒D68型引發之嚴重疾病開發疫苗中，後續成果可以期待。