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貧血別輕忽!醫示警:恐是「罹癌前兆」 有這4症狀要注意

生活中心/台北報導

簡采汝說明,貧血恐是身體發出的警訊,不過實不少的癌症初期會以貧血來表現,例如胃癌,大腸癌,胰臟癌,淋巴癌,多發性骨髓瘤等。(圖/翻攝自Pexels)

▲簡采汝說明,貧血恐是身體發出的警訊,不過實不少的癌症初期會以貧血來表現,例如胃癌,大腸癌,胰臟癌,淋巴癌,多發性骨髓瘤等。(圖/翻攝自Pexels)

千萬別輕忽貧血!貧血的症狀常常不易察覺,若出現頭暈、疲倦或運動時體力不支,這些都可能是貧血徵兆。台北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科主任簡采汝說明,日前有患者因為頭暈發現貧血,經詢問後發現大便習慣改變,進階檢查後診斷為大腸癌。

簡采汝提到,貧血是身體發出的警訊,它只是一種表徵,背後原因多元,醫學上可以區分是大球性貧血或小球性貧血,並因為年紀,表徵不同,背後原因不同,需要應對方式也不一樣。

1.小球性貧血:年輕女性常見因為月經過多或異常的缺鐵性貧血。沒有足夠的鐵,身體就不能產生足夠的血紅蛋白,而血紅蛋白是紅血球內的一種物質,負責將氧氣輸送到各種組織和器官。其他缺鐵性貧血的原因還包括:處於快速成長階段的兒童和青少年以及孕婦;不均衡的素食者;老年人:攝入不足和各種慢性病。此外慢性胃潰瘍,痔瘡出血及急性外傷血液流失也會發生缺鐵現象。

2.巨球性貧血:若檢驗數值中平均紅血球容積(Mean corpuscular volume, MCV)大於正常值(81~100 fL),表示紅血球體積偏大,可能是缺乏葉酸或是維生素B12導致巨球性貧血。其中若是維生素B12缺乏導致巨球性貧血,可能還會影響中樞神經和腦神經病變,引起惡性貧血(Pernicious anemia)。維生素B12缺乏的可能原因則包括:不夠均衡的素食,胃切除患者缺少胃內分泌內在因子及老年人因為胃萎縮。其他引起葉酸缺乏情況包括:長期酗酒,某些藥物干擾葉酸吸收(治療癲癇藥物及某些化療藥)。

3.正球性或混和型貧血:有些患者的貧血不只一種原因,比方甲狀腺亢進合併胃潰瘍,或月經過多又素食,或者地中海貧血加上痔瘡,年紀老或慢性腎臟病合併骨髓再生不良等,此時的貧血比較複雜,就需要血液專科醫師進一步檢查。

4.特殊疾病:如內分泌疾病,或癌症患者。其實不少的癌症初期會以貧血來表現,例如胃癌,大腸癌,胰臟癌,淋巴癌,多發性骨髓瘤等。患者初期可能未必有腫塊壓迫的效應(mass effect),只是單純覺得疲累,愛睏,有些患者也許不以為意,覺得是工作或生活壓力過大,及至某次體檢,或者真的體力不堪時才就醫,就醫初期又因為初期就醫科別未必直接對應而重複輾轉就醫才發現

簡采汝呼籲民眾,不要小看疲累、走路喘及覺得自己本來就輕微貧血,而忽略了進一步診治的必要。貧血只是徵兆,長期不癒,合併體重下降,身體腫塊,骨頭痠痛,排便習慣改變等症狀時,切記尋求血液腫瘤科進一步諮詢。好及早釐清診斷,對症治療。

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