記者簡浩正／台北報導
▲國內腸病毒重症病例飆上6年來同期新高。（示意圖／台中慈院提供）
新生兒腸病毒危機。國內今（2025）年腸病毒重症病例飆上6年來同期新高，已有5名新生兒通報重症，其中4人不幸病逝，均感染「伊科病毒11型」。衛福部疾管署今（20）日表示，專家比對病毒基因序列發現，該病毒株與歐日近年流行株相似，疑境外輸入並出現毒性變異，除呼籲醫界與家長提高警覺，也建議授乳母親如有感染疑慮，應暫停哺乳，直到康復為止，疾管署也依此更新指引，建議染病媽媽暫停哺乳，打破過往「可瓶餵」的做法。
疾管署今日發出新聞資訊表示，本週尚無新增腸病毒重症個案，今(2025)年新生兒腸病毒重症個案統計仍維持5例(含4死)，5例均感染伊科病毒11型；所有年齡層的腸病毒重症個案統計仍維持7例(含5死)，7例當中6例感染伊科病毒11型、1例感染克沙奇病毒B5型。
疾管署副署長羅一鈞表示，為因應近期腸病毒疫情，疾管署已於6月18日及6月19日召開「重症病例討論會」和「專家會議」，討論本次新生兒腸病毒疫情的醫療處置和防治策略建議。相關會議結論說明如下：
▲羅一鈞說明，疾管署前、昨日已召開「重症病例討論會」和「專家會議」，討論本次新生兒腸病毒疫情醫療處置和防治建議。（圖／記者簡浩正攝影）
經病毒基因序列分析比對，今年國內流行的伊科病毒11型之基因序列與2018年國內流行株已有明顯差異，但與2022-2023年歐洲、2024年日本流行株的基因序列相近，顯示國內疫情是由歐洲、日本等國際疫情擴散而來。此流行株具突變和基因重組導致毒力增加，在歐洲、日本均有造成新生兒腸病毒疫情導致重症、死亡，尤需提醒民眾和醫療端注意防治，呼籲流行期間孕產婦和新生兒儘可能減少外界接觸、降低遭傳染的機會，並注意自身和家人症狀，有症狀儘速就醫以利醫師早期警覺診治介入。
他說，前(6/18)日「重症病例討論會」由疾管署南區和中區腸病毒諮詢召集人共同主持，會中邀集近期腸病毒重症個案之照護團隊醫師分享臨床處置經驗，並有超過500名醫護人員上線參與，討論熱烈。會議結論建議：(1)產房落實詢問產婦接觸史，加強注意病嬰家庭成員或照護者有無相關症狀。(2)如新生兒無法排除為腸病毒感染，建議發病1-3天內儘早給予免疫球蛋白。(3)加強監測新生兒發病早期症狀及肝指數，凝血功能等，並將電解質失衡和腎上腺出血納入臨床處置建議。上述建議亦經昨(6/19)日專家會議決定，將納入新版「新生兒腸病毒臨床處置建議」。下週也將再召開一次重症討論會，讓更多照護團隊能上線分享學習。
▲新生兒腸病毒流行期防疫措施。（圖／疾管署提供）
針對母親感染腸病毒時的母乳哺餵建議，羅一鈞說，昨(6/19)日經專家會議廣泛討論後決議，依據兒科醫學會和兒童感染症醫學會建議，除了母子間的親密接觸可能傳染腸病毒之外，母奶更曾被證實可能含有腸病毒。建議嬰兒未滿三個月時，授乳母親若有腸病毒感染之虞，宜停止哺餵母乳，過程中協助母親維持泌乳，待疾病康復後可恢復母乳哺育。疾管署將據此修訂新生兒腸病毒臨床處置建議之相關原文「建議不要親餵，可將母乳裝在奶瓶，並於集乳時注意手部衛生，再請健康的家人協助餵奶。」為新版文字「建議嬰兒未滿三個月時，授乳母親若有腸病毒感染之虞，宜停止哺餵母乳，直至疾病康復為止。」
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