石崇良上任首戰「急診壅塞」！　拋3大策略留住醫護

記者蔣季容／台北報導

準衛福部長石崇良將於9月1日正式上任，今（28）日他接受媒體聯訪表示，上任後最首要解決的就是急診壅塞、醫護出走潮的問題。他強調自己是急診出身，未來將以「分流」作為第一步，規劃推動緊急護理中心（UCC）、鼓勵假日診所開診，並透過在宅急症照護等模式，降低住院病床壓力。

石崇良指出，衛福部面對的三大議題，是醫療韌性、心理韌性及社會韌性。在醫療韌性這塊，他提到自己是急診出身，最希望解決急診壅塞問題，由於急診病人與季節有關，有波動起伏，從健保大數據可以看出大部分病人的變動如何，「分流」就是第一步要做的。

石崇良說明，除了急診可以提供服務，基層診所也可以提供量能。將急診病人用檢傷分類，一二級病人佔了20％，住院率較高，其餘80％幾乎不需要住院，因此規劃推出「緊急護理中心（UCC）」，期盼提供一般內科、外傷或是兒科處理，同時也會鼓勵願意在假日開診的基層診所。

石崇良指出，慢性病管理也相當重要，未來將強化家醫計畫，透過家庭醫師做好醫療管理，讓患者不會因為控制不當就跑急診。針對失能者，也會強化已收案的機構，或是居家個案緊急處理能力，甚至參考日本「聯合值班」方式，提供緊急需求，來降低急診負荷。

住院方面，去年開始有在宅急症照護，今年8月1日開始新增門診靜脈抗生素治療（OPAT），降低住院病床需求，擴大病床週轉率，接下來還會推出提早出院在家治療模式（ESD)，病況穩定就可以轉居家或門診接受治療。至於任內是否讓三班護病比入法，石崇良透露，前幾天才與護理團體討論，未來也會找時間繼續討論，有初步成果會再正式對外公告，希望能趕緊解決醫護出走問題。

關稅也是一大難題

除了急診壅塞外，也要解決關稅帶來的影響。石崇良表示，雖然目前還沒有採取藥品關稅，但政府不能完全沒有準備，最受關稅衝擊的就是仍在專利期、替代性低的進口藥，大概有214項，其中有75至76項屬於必要藥物，目前已爭取200億元預算因應。此外，未來也將加快推動學名藥與生物相似藥上市，分散風險。