生活中心/倪譽瑋報導
深紫色外皮的葡萄市場容易買到,它的鉀含量偏低,也含有減少腎臟細胞凋亡的成分,腎臟病友每天可適量攝取8到10顆。(示意圖/資料照)護腎要注意!腎臟科醫師洪永祥發文分享,中醫主張「黑色入腎」,從現代營養學的角度來看,食物之所以呈現黑色或深紫色,是因為富含最強的抗氧化劑花青素,或是鐵、鋅、硒等微量元素。然而,對腎臟病友來說,不是所有黑色食物都能補,病友飲食須遵循「低蛋白質、低磷、低鉀」原則,富含蛋白質的烏骨雞、含高磷的黑芝麻便不能補,同時符合「黑色入腎」與低蛋白質、低磷、低鉀的食物為黑木耳、藍莓、黑葡萄。
中醫黑色入腎 西醫:亂補小心變「毒」
洪永祥指出,早上起床的時候臉特別腫、頭暈食慾下降、夜間頻尿、雙腳容易抽筋等,讓人擔憂「會不會腎功能不好?」但想補腎,中醫與西醫有不同觀點,中醫補腎主張「吃黑」,黑色食物帶有深沉、厚重、收藏的能量特性,被認為可以直接與腎臟產生共鳴;但買了黑豆、黑芝麻想補,西醫的觀點卻是「這些東西蛋白質、鉀、磷太高,腎臟受不了!」
洪永祥表示,中醫吃補如果用在腎功能已開始下降,或者是慢性腎臟病(eGFR已經低於60),那麼「補」的方法如果不對就會變成「毒」。而西醫的觀念,腎臟病飲食要留意三大魔王「蛋白質、磷、鉀」的攝取量,當腎臟過濾已出問題,含氮廢物、磷、鉀排不出,磷太高骨頭恐逐步變脆、血管鈣化皮膚奇癢,鉀太高會導致心律不整,嚴重的話心臟會隨時停止跳動。
腎臟病不能吃的食物?
洪永祥提出,幾項「補」的黑色食物,其實對腎臟病友來說是NG食材,黑豆和黑芝麻,對於腎功能正常的人來說是寶,但它們是高磷、高鉀的炸彈;紫菜雖然健康,但濃縮的海藻類通常鉀離子也不低,而且還有碘的問題;烏骨雞含有高蛋白,腎臟不好的人通常需要限制蛋白質攝取,以免產生太多含氮廢物讓腎臟加班。
他使用PubMed醫學數據庫裡的真實文獻當作過濾器,從眾多黑色食物中,篩選出以下三種真正符合西醫「低磷、低鉀、護腎」黃金標準的超級食物,同時也能達到中醫講究的「黑色入腎」。
黑木耳的好處有什麼?
黑木耳(Black Fungus)中醫裡,它入腎經,能活血化瘀。 在西醫營養學裡,它是完美的「三低一高」食物:低磷、低鉀、低蛋白,高膳食纖維。PubMed也有關於木耳多醣體的研究,研究發現,木耳中的特殊多醣體具有很強的抗氧化活性;在一項針對腎臟損傷模型的實驗中顯示,木耳多醣體能夠顯著降低血清中的尿素氮(BUN)和肌酸酐(Creatinine)水平。
洪永祥總結,黑木耳除了低磷、低鉀、低蛋白外,也能幫助保護腎小管,減少氧化壓力造成的傷害,腎臟不好的人「把肉類少吃一點,換成涼拌黑木耳,絕對是聰明的選擇。」
藍莓花青素 對抗腎臟發炎
藍莓(Blueberry)雖然它是西方的水果,但深藍紫色符合中醫裡「黑色」的定義:深色即入腎。而在西醫界,藍莓是公認的「超級食物」它的鉀離子含量非常低,每100克藍莓只有約 77 毫克的鉀。這比香蕉、奇異果都要低得多,對於需要限鉀的腎友來說,是非常安全的水果。
洪永祥也引述發表在《食品與功能》(Food & Function)期刊上的研究,藍莓中飽滿的花青素(Anthocyanins)可以抑制一條叫做NF-κB的發炎路徑「就是說,當你的腎臟細胞因為高血糖或高血壓正在發炎的時候,花青素就像消防員一樣,能把火撲滅」減少腎絲球的硬化和纖維化;每天一小把,有助於腎臟抗發炎。
黑葡萄益處多 腎臟科醫師洪永祥推「吃皮」
黑葡萄(Black Grapes)或者是深紫色的葡萄都算(不包含綠葡萄)在中醫屬於「補腎益氣」的滋養果,能補腎精、強筋骨。在西醫上,雖然葡萄的鉀離子比藍莓稍微高一點點,但跟香蕉、哈密瓜比起來,它還算是中等偏低的「安全區」;而深色果皮裡還有神級成分「白藜蘆醇(Resveratrol)」。
PubMed上有許多關於白藜蘆醇護腎的研究,一篇研究揭示,白藜蘆醇能夠活化體內一個叫做SIRT1的長壽基因,當這個基因被喚醒後,它能顯著減少腎臟細胞的凋亡「也就是說,它能阻止腎臟細胞自殺。」洪永祥指出,腎友可以吃葡萄,但要控制份量,一天8到10顆,同時葡萄皮要一併吃下,如果覺得皮難吃,可以把它打成精力湯。
資料來源:洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法