她腹脹、喘不過氣「竟是卵巢癌4期」　醫：4症狀是警訊

記者蔣季容／台北報導

61歲徐女士因呼吸喘、腹部脹痛不適到醫院就醫，沒想到電腦斷層顯示骨盆腔有大型腫瘤且懷疑惡性，由於病人合併肋膜積水與腹水，醫療團隊進一步抽取化驗，最終確診第四期卵巢癌轉移。醫師提醒，卵巢癌症狀容易被忽略，若民眾出現持續腹脹、下腹不適、腸胃症狀反覆未改善，或就醫服藥後仍找不到原因，就應提高警覺。

台北慈濟醫院血液腫瘤科醫師楊牧峻表示，徐女士確診第四期卵巢癌轉移，其後安排3次化學治療，待腫瘤明顯縮小、胸水與腹水改善後，再由婦產科進行減積手術，徹底清除腹腔內可見的腫瘤，術後接續3次化療，腫瘤指數已回復正常。目前持續以標靶治療維持，病況穩定，影像上未見復發。

楊牧峻指出，卵巢癌在女性癌症發生率排行第七，主要風險因子包括年齡增長、初經早、停經晚、未曾生育、子宮內膜異位症以及基因遺傳。此癌常被稱為「沉默的婦癌」，主因是早期症狀不明顯，且表現非特異性。

楊牧峻說明，卵巢癌患者可能僅出現腹脹、下腹不適、噁心嘔吐、食慾不振等症狀，容易被誤認為腸胃脹氣、便秘或一般腸胃道不適。且卵巢癌不似大腸癌、子宮頸癌及肺癌等癌症有高風險族群的普篩工具，即使抽血檢測的腫瘤指數也可能受其他疾病影響，並非絕對客觀，因此早期篩檢相對困難。根據統計，約有七成的卵巢癌患者確診時已屬第三、四期。

楊牧峻表示，雖然不少患者確診時已是晚期，但因為卵巢癌對化學治療的反應率極高，約七成患者能有效治療，只是其自然病程極易復發，因此也有將近七成的晚期患者會在三年內面臨癌細胞捲土重來的情況，因此後續的標靶維持治療相當重要。

楊牧峻提醒，卵巢癌症狀容易被忽略，若民眾出現持續腹脹、下腹不適、腸胃症狀反覆未改善，或就醫服藥後仍找不到原因，就應提高警覺，進一步至醫院接受腹部超音波、電腦斷層等檢查。若家族中有乳癌、卵巢癌病史，也可與醫師討論基因檢測，定期追蹤，以利早期發現、及早治療，爭取最佳預後。