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民眾愛囤藥!「三高藥」虛耗3億健保 壞習慣全民埋單

新聞台
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記者陸穎逸/綜合報導

「冠脂妥」偽藥事件讓藥局一度出現換藥潮,但這卻讓藥師發現國內健保資源遭濫用警訊,「冠脂妥」是2016年申報健保藥費第一名,金額高達23億元,突顯許多人領藥不吃,放到過期丟掉,但這案例只是冰山一角,藥局檢收站中甚至還有人連癌症救命藥都放到過期,光是三高藥重複開藥就虛耗3億元,我們追蹤丟藥情況有多浪費!看醫生藥不領白不領心態,正一步步掏空我們的全民健保。

"退過期藥"三高藥虛耗3億元! 囤藥掏空健保

民眾:「我要換藥。」

藥師公會全聯會發言人沈采穎:「這個英文字EXCHANGE,是新貨,給您。」

藥師公會全聯會發言人沈采穎:「碰到最多就是一次拿10盒,甚至比10盒還要多。」

"退過期藥"三高藥虛耗3億元! 囤藥掏空健保

▲民眾常將藥物放到過期後丟掉。

10盒藥沒吃還放到過期,7000元藥費像丟到水裡不說,位居2016年申報健保費第一名「冠脂妥」,23億元健保資源被浪費,前線藥師驚覺警訊,追蹤各大藥局檢收站,事實更驚人!

5年來廢棄藥品,光台北市總量就高達134公噸,如果以每袋5公斤來計算,疊起來已經有3棟101那麼高,更何況是全台廢棄藥品,一年下來有136萬噸,換算下來相當於27萬頭成年大象。

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▲每年健保費中三高慢性病藥是花費比例最高的。

各式藥丸堆成小山,高血壓用的安普諾維膜衣錠一盒要價250元,而其中佔大多數的是專門抗荷爾蒙的乳癌用藥「諾瓦得士錠」,一排大約30多元,至少超過50排,要價好幾千元。救命「基本藥」都能不吃,更別說便宜好買的感冒藥、胃藥,也被放到過期。什麼藥都能囤,健保署監測發現台灣慢性病藥1年吃掉健保近700億元,其中三高慢性病藥超過藥費支出一半破380億元,濫用比例最高。

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▲三高慢性病藥「冠脂妥」。

藥師沈采穎:「慢性病患三高,高血壓、高血糖和高血脂,這3種藥拿來做藥物檢收的部分是最高的。」

需要長期服藥控制三高,患者處方箋一開好幾個月,按療程吃本該1顆都不能剩。

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▲民眾常因病情不明顯而自行停藥。

台大醫院北護分院院長黃國晉:「因為慢性病有症狀的情況是比較不會那麼明顯,比如說膽固醇過高的病人,他可能停藥、吃藥都沒有明顯的改變,所以他可能就自己停藥。」
  
自行停藥問題大,即使只是短期,但當身體再亮起紅燈,重新回診醫生又得開新處方箋。台灣三高族群重複給藥比率曾一度高達5%到6%,等於每位患者一年平均多領了20天藥,雖然健保署力推開藥紀錄上傳雲端,情況有改善,但整體算下來一年虛耗金額還是高達3億元,而且這只是冰山一角。

醫院櫃台排隊領藥情景天天上演,但手上這4、5包是不是會吃完?沒人知道。

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醫改會副執行長朱顯光:「(病人)每次去看診一定要開藥,沒拿藥就覺得沒看到醫生。我們的量開得比較多,國外每一張看醫生的處方籤,裡面的藥只有1種或2種,台灣我們算過都超過4種以上,數量都比較多。」

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▲台灣若藥費超過1000元,上限只收200元。

繳健保費看醫生,民眾卻想趁領藥撈回本,全因現行部分負擔制度養成,100元以下藥費免繳!之後每增加100元多繳20塊,不過藥費一旦超過1000元,上限只要繳200元,更別說慢性病不用付部分負擔。領藥求心安習慣,讓藥費嚴重侵蝕健保資源。

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▲台灣健保藥費支出占醫療資源25%。

2016年健保平均藥費支出超過1700億元,佔醫療資源大約25%,比起韓國17.1%、日本17%,台灣健保藥費比例高居全球前3名。
 
醫改會副執行長朱顯光:「台灣每一個健保藥價的單價都很低,現在很多癌症新藥或很多罕見疾病的新藥,因為我們平常付我們看感冒、看我們腸胃不舒服已經占了很藥費很大的比例,反而就沒有足夠的資源來引進新藥。」

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▲若再繼續浪費資源,最後仍是全民買單。

台灣藥品單價比國外便宜,又有健保給付看小病,拿藥負擔低越拿越多卻不珍惜,不只擠壓罕見疾病用藥資源,更造成醫事人員缺乏經費,加劇血汗環境、降低醫療品質,最後全民健保的破掉的大洞想填補,還是得由全民買單。(整理:實習編輯吳欣怡)

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