不能拖!腸癌逃避治療 醫:可能導致腸道破裂

  • A-
  • A
  • A+

記者楊晴雯/台北報導

藝人豬哥亮在三年前就被診斷出罹患大腸癌,卻遲遲不肯開刀,如今演變成腸癌末期,據傳有四個原因讓他拒絕開刀,其中一個因素是考量開刀位置接近肛門,術後必須裝人工肛門,令其認為有損自尊,因此選擇不接受治療。醫師表示,排便習慣是可以被訓練的,人工肛門能夠因有灌腸才排便,如果是擔心會有異味,透過造口袋上的活性碳過濾也能夠克服此問題;最擔憂患者逃避治療,恐引發腸道阻塞,甚至讓腸道破裂,千萬不能掉以輕心。

豬哥亮腸癌治癒出院,舉辦感謝會謝醫療團隊救命

▲藝人豬哥亮2014年被診斷出罹患大腸癌。(圖/資料庫)

人工肛門又稱為腸造口,顧名思義就是在腸子的位置,也就是肚皮上(通常位於左下腹)做一個切口,以利糞便排出體外。一般人或許很難想像,當糞便無法從肛門排出,而是從腹部做一個人工肛門排出時,會是什麼樣的情況?部分大腸癌患者因為腫瘤位置太低,而被迫切除肛門,雖然比例不高,仍讓不少民眾因此害怕治療大腸癌。其實,臨床上需要做人工肛門的機率非常低,以北醫為例,甚至不到4%。

此外,過去有些新聞報導人工肛門可能造成糞便或臭味外溢,讓很多需要進行手術的病患感到憂心,其實這些問題都能克服。

台北醫學大學附設醫院副院長暨大腸直腸外科主治醫師魏柏立表示,排便習慣是可被訓練、被制約的,建議病患可利用晚上洗澡時灌腸,這是一種刺激訓練,在訓練一段時間後,人工肛門會因有灌腸(刺激)才排便,而灌腸的操作非常簡單,也有專業造口護理師可到府教導。異味則可透過造口袋上的活性碳過濾掉,至於腸鳴或放屁的聲音一般人都會有,不需太過在意。

馬偕紀念醫院大腸直腸外科資深主治醫師許希賢說,有些大腸癌病患因腸道嚴重阻塞,無法順利排便,醫師會考慮先做暫時性的人工肛門,等到治療告一段落後,再視情況移除。只有腫瘤的位置太低,影響到肛門括約肌功能,才會考慮永久切除肛門及括約肌,改用人工肛門。

魏柏立強調,若患者因逃避人工肛門而不積極治療,可能會因出血量太多而貧血,或惡性細胞跑到腹腔而產生腹水。此外,腸癌也會讓腸子局部變厚、變硬,進而讓腸道管徑變小,造成腸道阻塞,除了影響正常進食外,甚至可能讓腸道破裂,導致糞便進入腹腔演變成腹膜炎,後果不堪設想,萬萬拖不得。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說,許多大腸癌患者擔心之後要裝人工肛門,因此不敢就醫或放棄,怕從此擺脫不了糞臭四溢的窘境;甚至有少部分的患者,因為永久性人工肛門被列為輕度身心殘障,心理上無法接受,此時家人的正向想法最重要,會直接影響患者的治療態度,畢竟異味的考驗,親近的家人最有感覺,如果家人釋懷、接受,並積極面對,將是最大的支持力量。她建議,家屬可以多試著和患者理性溝通,和醫師商討如何將人工肛門對生活造成的不便降到最低,並調整及適應維持健康生活的方式。

大數據推薦
熱門人物
熱銷商品
讀者留言
直播✦活動
三立新聞網為了提供更好的閱讀內容,我們使用相關網站技術來改善使用者體驗,也尊重用戶的隱私權,特別提出聲明。
了解最新隱私權聲明 知道了