腎臟積水、膀胱腫脹如球　原來急性尿滯留

台中市一名70歲男性患者因為雙下肢嚴重水腫到台中醫院就診，泌尿科醫師孫宏舜今（3）日指出，檢查心肺功能正常，進一步發現是急性尿滯留導致雙側腎臟積水，膀胱腫脹如球。

台中醫院泌尿科醫師孫宏舜指出，患者因為呼吸急促、喘到不行，且雙下肢嚴重水腫，先到胸腔科就醫，原本以為是心臟或肺部有問題，結果檢查都正常，並發現腎功能指數明顯飆高，接著安排腹部超音波，發現兩側腎臟明顯積水，膀胱腫脹如球大。

患者向孫宏舜透露，已經有一陣子出現解尿不順症狀，最近甚至已完全解不出來，孫宏舜因而懷疑患者是急性尿滯留導致雙側腎臟積水，因而下肢水腫，進而衍生呼吸喘促等疑似心肺問題。

由於患者不好意思麻煩家人，才讓病情加重，孫宏舜表示，經施以導尿管引流，不適症狀隨即改善，接著安排住院檢查，不久身體即康復，腎臟積水消失，腎功能恢復正常，還發現患者攝護腺異常肥大，除給予藥物服用外，也建議手術解決。

同時，孫宏舜說，尿滯留可發生在男性或女性、年輕人或老人，原因可分為膀胱無力去壓縮或尿道出口阻塞等。膀胱無力可歸因於疾病造成的神經傷害，例如糖尿病或各種神經病變，至於尿道出口阻塞則常見於老年前列腺肥大，再加上一些特別誘導因素，包括天氣寒冷、過度喝酒或服用某一些含抗組織胺的藥物等。

孫宏舜提醒民眾，現在天氣慢慢轉涼，尿滯留發生的機會增加，患有潛在膀胱病變或攝護腺肥大的長者，最好由家屬固定帶往醫院檢查追蹤，如果長者不好意思，晚輩可稍微多用點心，在其上廁所時注意一下時間，例如是否過久、尿流是否過慢（聲音滴滴答答），如果有這些狀況，可以換個方式鼓勵長者就醫，以利早期診斷，早期治療。

▲示意圖非當事人／資料照