比生產還痛！壓力大、過疲勞..等6族群恐被「皮蛇」愛上

記者楊晴雯／台北報導

氣溫起伏不定，當心免疫力不夠力，引發「比生產還痛的帶狀疱疹」上身！醫師說，此疾俗稱「皮蛇」，此疾會引發如火燒、電擊的神經痛，據統計每3名成人，就有1名有中標的機會；年紀高、有慢性疾病、壓力大、過度疲倦、經歷外傷或重大手術者皆是高危險群。

▲（圖與新聞內容無關／資料照）

新光醫院家庭醫學科醫師柳朋馳表示，台灣已經正式進入流感季節，且最近季節交替天氣冷熱不定，疾病容易趁勢入侵。除了常見的流感以及肺炎外，還要特別當心皮蛇纏身。他解釋說，帶狀疱疹的病毒與水痘是相同的，該疾病其實是水痘帶狀疱疹病毒再次活化的表現，在初次感染時會時會引起水痘，之後就會潛伏在人體的背根神經節中伺機而動，當免疫力低下時會再度活化。據統計，台灣95%的50歲以上成人體內都帶有水痘疱疹病毒，等同於838萬50歲以上民眾幾乎人人都有風險。

曾國城也是皮蛇的受災戶。「每次只要工作太忙，腰間就很容易出現怪怪的，好像有點刺刺的感覺，這時候我就知道又要發作了！」他回憶起最近一次被帶狀疱疹纏身的經驗仍印象深刻，去年年底手上有好幾檔電視節目要主持、參與舞台劇演出還要兼顧副業，長時間高壓力的工作且又沒時間妥善休息，所以就再次發作。

▲醫師呼籲，冬季除了常見的流感以及肺炎外，還要特別當心皮蛇纏身。（圖／記者楊晴雯攝）

柳朋馳指出，據統計台灣帶狀疱疹年發生率逐年上升，約每3人就有1人有機會得到帶狀疱疹。帶狀疱疹與免疫力息息相關，年紀雖然是最大的風險因子，但慢性疾病患者，如糖尿病、慢性腎臟病、癌症或是自體免疫疾病患者，還有生活壓力大、過度疲倦或是經歷外傷以及重大手術者等也都是罹患帶狀疱疹的高風險族群。

「帶狀疱疹病毒會破壞神經！」新光醫院疼痛照護中心主任陳瑞源說，通常患者在出疹前期就會開始感到疼痛，多數人會形容這樣的痛感如火燒、電擊或針刺的感覺。研究指出，帶狀疱疹帶來的疼痛指數比生產痛還高10，且據統計，少數患者在2-4週、疹子結痂後，可能會產生超過3個月甚至長達數年的帶狀疱疹後神經痛（PHN，Postherpetic Neuralgia）後遺症；9成帶狀疱疹後神經痛患者會有一種稱作「觸痛」的疼痛，患部可能會摸也摸不得、甚至連被風吹都會感到疼痛，嚴重影響日常。

因神經痛的表現因人而異，所以臨床治療並不容易。陳瑞源說，常需要用上多種藥物來治療，時常第一線的麻醉止痛藥不見得會有效果，需要用到抗癲癇的藥物或是管制類的藥物才能有效壓制疼痛，有時候甚至還得進行神經阻斷手術才能夠幫助患者舒緩疼痛。據研究顯示，4位帶狀疱疹後神經痛的患者中僅有不到1名患者對現有治療方式感到滿意。

預防勝於治療！柳朋馳強調，平日就要透過樂活，規律作息和均衡飲食、養成定期運動好習慣、或施打疫苗加強免疫力。他建議，每位成人應每年接種1劑流感疫苗；50歲以上成人可再接種1劑帶狀疱疹疫苗，目前是自費，需花費約4000到5000元；因為流感與肺炎致死率較高，若65歲以上成人未接種過肺炎鏈球菌疫苗，可左手臂打1劑流感、同時在右手臂打肺炎鏈球菌疫苗，隔了4週後再接種1劑帶狀疱疹疫苗。