記者李鴻典／台北報導
秋天大啖螃蟹，美味卻可能暗藏危險！就有一位50歲男性，近日因食用螃蟹後，喉嚨有不適感，以為被螃蟹殼卡住，就用牙刷去刷，想要將異物掏出或催吐出來。沒想到一不小心把整支牙刷吞進肚子裡。
▲圖／資料照
結果男子腹部沒有疼痛不適，又因為不好意思開口，想說有沒有可能會自己解便出來，拖了幾天才到醫院就診。之後輔大醫院胃腸肝膽內科醫師郭震亞透過內視鏡把牙刷從病人胃裡夾出來。
▲醫師郭震亞透過內視鏡把牙刷從病人胃裡夾出來。（圖／輔大醫院提供）
郭震亞醫師說，執業以來取出無數不屬於人體的異物，不只是硬幣、假牙、螺絲等，牙刷則是頭一回。他解釋，像這種情況，病人在誤吞時，因為喉嚨的異物感，都會想把異物掏出來或是嘔出來，但是很有可能異物其實早已經通過咽喉食道到達胃部，異物感只是異物通過喉嚨的受傷或紅腫。建議有類似情形還是直接就醫尋求專業協助。
▲輔大醫院胃腸肝膽內科主治醫師郭震亞。（圖／輔大醫院提供）
一般來說，人吞下的異物會經過會厭，食道再到幽門、小腸和大腸的連接位，最後便會到達肛門。萬一過程中刺穿腸道，便會引發劇烈疼痛，甚至出現嚴重感染或潰瘍。以這個個案來說，大於3公分以上的異物，大概很難通過幽門口，也就無法到達十二指腸，更不可能自解便排出。
牙刷長達18公分，郭震亞醫師是透過胃鏡進到胃部，用套圈將牙刷慢慢拉出。而在經過胃與食道及上食道的括約肌時較窄小，還有口水等因素，套圈會重覆滑脫，再進入確認有無受傷或其他異物殘留，取出牙刷花了大約15分鐘。病人是從門診經胃鏡室取出異物，幸虧牙刷是較為鈍狀物非尖銳物，在拉出牙刷時較不會造成二次傷害。
輔大醫院耳鼻喉科主任卓筱芸提醒，誤吞異物不要緊張，也不要使用民間偏方，例如喝醋、吞白飯、催吐、用器具撈像筷子、湯匙之類的，這都不正確，反而可能造成二次傷害，例如異物陷更深或引起黏膜出血。如果誤吞，可以先到耳鼻喉科診所就醫，必要時會轉介到醫院。有時診所沒有足夠的器械可供檢查，醫院則有X光可以診斷金屬或較粗的物品進到準確位置夾出，塑膠或其他材質可以經由胃腸肝膽內科的內視鏡檢查。萬一物品較大或尖銳，則再可能麻醉後用硬式食道鏡甚至需要外科劃刀手術取出。
▲輔大醫院耳鼻喉科主任卓筱芸。（圖／輔大醫院提供）
輔大醫院胃腸肝膽內科主任李輔仁則表示，時值秋冬季節，正是吃火鍋的日子。火鍋中的新鮮海鮮更讓人食指大動。尤其是帶殼海鮮如螃蟹，在秋天時節更是香甜肥美。吃帶殼海鮮時必須注意把殼清除乾淨再食用，不然如果不小心吃下去可能會造成咽喉食道刮傷，出血，阻塞甚至感染產生敗血症而危及生命的風險。他也強調，如果不小心吞食異物，應該要找專業耳鼻喉科醫師及胃腸科醫師評估是否需要進一步處置，千萬不要自已用一些物品企圖移除，以免造成更大的傷害。
▲輔大醫院胃腸肝膽內科主任李輔仁。（圖／輔大醫院提供）
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