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男子睡一覺起床後失聲 竟是肺癌上身…原來年輕時常幹這事

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記者李鴻典/台北報導

聲音沙啞竟然是肺癌!?一名70歲的葉姓男子近日起床後突然發現失去聲音,家屬趕緊帶至衛福部南投醫院耳鼻喉科就診,耳鼻喉科醫師利用內視鏡檢查出葉男聲帶麻痺並觸診頸部有腫塊。

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▲圖/資料照

轉介胸腔內科進一部檢查,醫師安排淋巴結切片後確診為肺腺癌,因為肺部腫瘤壓迫喉返神經,導致聲音沙啞。在進行聲帶自體脂肪注射後,葉男恢復正常講話,返診時跟醫師打招呼聲音相當洪亮,現積極治療肺腺癌中。

葉男的兒子表示,葉男年輕時是老菸槍,後來雖戒菸成功,但長期咳嗽行為且近期嗆咳的狀況頻繁,當時想說是中風後遺症而沒有多加留意,沒想到竟是肺腺癌。耳鼻喉科吳昭寬醫師表示,慢性聲音沙啞有時不見得是聲帶結節或是聲帶萎縮之問題,聲帶麻痺還必須同時考量肺部、喉部或是腦部之問題。

該名患者反覆嗆咳的問題,容易造成吸入性肺炎,導致感染控制不易。在患者家屬與胸腔科醫師討論後,決定先由耳鼻喉科醫師進行聲帶自體脂肪注射,術後患者已恢復原本聲音,而嗆咳問題改善後,精神變好,現在也比較有體力去面對接下來的化療療程。

胸腔內科王耀麟醫師表示,肺癌早期幾乎沒有症狀,不少的肺癌患者會因喉部腫塊、聲音沙啞先到耳鼻喉科求診,或因骨頭疼痛去骨科就診;甚至出現類似失智狀況或單側肢體無力而至神經內科就醫,結果確診肺癌後,多是癌細胞轉移至骨頭、腦部之狀況。

許多患者在知道罹癌後,可能因為害怕或者過度悲觀而放棄治療,但是在癌症侵襲下,患者遭受的疼痛難以承受。王耀麟醫師表示,確診肺癌後,別輕易放棄治療。醫師會依患者的狀況安排個別化的治療。該名患者在透過基因檢測篩出EGFR陽性,因此可使用健保給付的標靶藥物,在接受標靶治療後,患者整體症狀改善,生活品質提升,不僅省下了高額的醫療費用,還提升治療成效。

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