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即將炸鍋?院內感染後 黃立民:小心!疫情已靠近臨界點

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生活中心/綜合報導 【 03/01 12:06 發稿 | 14:41 更新:新增影音 】

武漢肺炎院內感染案例出現,台大醫院兒童感染科主任、感染症醫學會理事長黃立民認為,不必再拘泥於社區感染的定義了,因為有些人沒出國也沒去醫院,找不到感染源,所以是在社區被感染沒錯,且社區傳播似乎也發生了,而院內感染事實上就代表醫院的感控措施出現漏洞,不但是警訊,更代表疫情已經往臨界點靠近,要非常小心。

▲台大醫院兒童感染科主任、感染症醫學會理事長黃立民認為,院內感染代表疫情已經往臨界點靠近,要非常小心。(圖/資料照)

「社區感染」的傳染力蔓延極為快速,根據中央疫情指揮中心的定義,社區傳播有四種不同徵兆:第一種,確定病例無法找到感染來源 ,感染者並沒有國外旅遊史或實際感染源頭。第二種,本地感染個案數已遠超過竟外移入的感染個案數 ,也就是無國外活動史的確診患者人數,已遠高於從中國等疫區入境後遭確診的個案數。第三種,已出現連續性傳播鏈,也就是發現一人可傳多人的社區感染事件,感染者會隨著時間推進不斷新增。第四種,廣泛發生的群聚事件 ,如武漢、湖北當地已同時有多起廣泛的社區感染,甚至造成封城來杜絕擴散。

▲台大醫院兒童感染科主任黃立民

對此,黃立民說,台灣的定義是相對上很嚴格的定義,但若以國外的定義,台灣其實已經符合社區感染,所以美國才會直接宣告台灣已經社區感染。其實,根本不必拘泥於定義,基本上我們就知道,台灣人在社區被感染了,因為有一些人確實找不到感染源,因為他也沒出國、沒去醫院,所以就是在社區被感染,而且社區感染的傳播似乎也發生了。

而「院內感染」其實是反映社區感染,當社區感染到一個程度,院內感染就會出現。明顯的現象就是,「你突然發現來住院的人,有些根本就不像肺炎,但其實她也帶病毒,目前就有這種情況,就是她來住院,明明就是別的病來住院,可是過了一個禮拜,你發現她竟然是武漢肺炎!」這現象反映社區感染的人已經慢慢增加,有社區感染是確定的,小規模的社區傳播應該也已經存在,但有部分可能還隱藏著,所以必須提高警覺。

因為「院內感染」就代表社區感染已經到一個程度,「才會滿到院內裡面來了」,也代表醫院的感控措施出現漏洞,才會造成社區感染,黃立民表示,通常院內感染以後,很容易在從院內再回到社區,「因為這些被感染的人,還是要回到社區去生活,這會變得有點像滾雪球,所以一旦出現院內感染是個警訊,代表疫情已經往臨界點在走了,要非常小心!」

所以他才會提出「健康的人不用戴口罩」的說法,已經不適用於現在的疫情發展,黃立民更進一步指出,全球確診案例中,無肺炎症狀感染者比例高達8成以上,建議民眾外出還是乖乖戴上口罩,將被感染機率降到最低。

 

 

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