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我大便有血,是不是大腸癌?一次看懂血便原因、潛在危險

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記者李鴻典/台北報導

上完大號,你有沒有回頭去看一下自己糞便的形狀跟顏色?「我大便有血,是不是大腸癌」,你是否也曾有這樣的疑慮?「輔大聖路加健康管理中心」指出,其實,大便有血不一定是得到了癌症,但也不能以為它是痔瘡出血而就忽略了潛在的危險性。

▲若有消化道出血症狀,除了自我判斷外,最重要的是要找專業的胃腸肝膽科醫師做正確的診斷與處治

「輔大聖路加健康管理中心」近日在臉書粉專發表專文【血便】,文章提到,大便有血不外是直觀糞便上有血、黑便或經糞潛血反應呈現陽性。當直觀有血便或黑便時先要排除食物或藥物的影響如紅肉火龍果、甜菜根、鴨血、鐵劑等。如果不是,可根據血便的顏色及血液與糞便的混合狀況來進行簡單的分類診斷。

▲圖/翻攝自輔大聖路加健康管理中心粉專

在糞便顏色方面:

黑色:上消化道出血。通常是指食道、胃、十二指腸所發生的出血,常見的原因包括消化性潰瘍、糜爛性胃炎、上消化道腫瘤如食道癌或胃癌等,胃與食道交接處裂傷、食道或胃静脈瘤曲張的出血嚴重時會合併如吐血等其他症狀。

紅色(暗紅或鮮紅色):下消化道出血。離肛門越近的病灶或停留在腸道的時間越短,所造成血便的顏色越鮮紅。常見的包括痔瘡、肛裂、大腸直腸癌、大腸息肉、發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性大腸炎、大腸憩室炎等。而血便分離常見於痔瘡、肛裂。

如果出現血便狀況,常見的檢查如下:

血液檢查:檢查如血紅素、特殊腫瘤標記等。

糞便檢查:糞便潛血檢查安全簡單,可以由糞便中檢查肉眼看不到的出血。

肛門指診:肛門、直腸疾病診斷。

胃鏡或大腸鏡檢查:利用內視鏡設備,直接觀察食道、胃及十二指腸是否有病灶,診斷發炎、潰瘍、出血、 腫瘤等疾病(胃鏡);直接觀察全段大腸由肛門口至盲腸是否有病灶,診斷痔瘡、腸炎、大腸息肉、憩室、大腸癌等疾病(大腸鏡),並依必要性進行病理組織切片及切除。是目前最直接能夠確診的診斷工具。

最後回到「我大便有血,是不是大腸癌」這個問題,「輔大聖路加健康管理中心」強調,大便有血不一定是得到了癌症,但也不能以為它是痔瘡出血而就忽略了潛在的危險性。「若有消化道出血症狀,除了自我判斷外,最重要的是要找專業的胃腸肝膽科醫師做正確的診斷與處治」。

 

▲圖/翻攝自輔大聖路加健康管理中心粉專

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