50歲大叔以為感冒 發燒5天就醫發現「肝膿瘍」險敗血症

記者陳弋/台北報導

南投一名50歲男子原本以為自己只是普通感冒,但是發燒連續5天,全身痠痛,因此到衛福部南投醫院急診,電腦斷層檢查發現感染了肝臟膿瘍,安排插管引流治療並搭配抗生素,症狀才改善。

▲50歲男子連續發燒5天,竟是肝臟膿瘍惹禍。(圖/南投醫院提供)

南投醫院感染科主任廖嘉宏指出,肝膿瘍是指肝臟受到細菌感染而化膿的狀況,症狀可能包括發燒、畏寒、噁心、腹痛、倦怠等,會連續幾天斷斷續續出現症狀,由於類似感冒,不易聯想到肝臟問題。糖尿病患者、膽道疾病患者及免疫功能低下等,都是引發肝膿瘍的高危險群,但也有許多患者是無法確定感染來源的。

肝膿瘍未即時治療,嚴重可能會引發敗血症,危及生命。廖嘉宏表示,部分患者在使用抗生素治療後,會明顯改善,另外也可以透過引流法治療,若上述兩種治療方式都沒見效,可能就需要安排手術治療。

從電腦斷層影像中可看出,患者的肝臟有一顆2.5x2.6x3.7大小的膿瘍,南投醫院邀來前南基醫院院長、放射科醫師蔣咸嘉指導電腦斷層定位引流肝膿瘍,以電腦斷層掃描確定膿瘍位置之後,再放置引流管將膿液引流出體外。透過電腦斷層定位,除了增加準確度,有效縮短與改善病情,也能減少患者開刀的風險。

廖嘉宏提醒肝膿瘍可能復發,因此患者應遵循醫囑,切勿擅自中斷抗生素療程,且須定期返診追蹤。另外也提醒糖尿病患者應穩定控制血糖,降低感染風險,若有不適應及早就醫,及早治療。

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