新聞深一度/美女部落客33歲肺癌末期 力爭「與癌共存」

三立新聞/綜合報導

國人的癌症時鐘速度變快,平均4分半就有1人罹癌,其中威脅女性最大的除了乳癌,就是肺癌,往常我們以為吸菸和生活不正常才會導致癌症,但越來越多講究養生、定期運動的民眾得到肺癌,醫師分析,家族病史影響很大,空汙和油煙也是重要成因。

做起健身器材毫不生澀,運動是部落客星希亞每天必做的事,你看不出來她是肺腺癌四期患者。

 ▲運動是罹癌部落客星希亞每天必做的事。 

記者:「你現在這樣覺得還OK嗎?」

罹癌部落客星希亞:「不會,還在可接受範圍。」

2012年,年僅33歲的星希亞因為久咳不癒前往看診,沒想到偶爾熬夜但不菸不酒的她,竟然罹患肺腺癌四期。

罹癌部落客星希亞:「病況就惡化非常快,就是肺積水不斷湧出來這樣子,當時醫師也是拿了放棄急救同意書要我填寫,並跟我家人交代說,可能要做好心理準備。」

連醫師都差點放棄,但靠著藥物與化療,星希亞挺過來了,現在每天維持好心情並且健康飲食,作息正常不熬夜,和癌細胞和平共存。

另一名部落客「仿妝夭后」Yui就沒這麼幸運,她不吸菸也養生飲食,但仍在去年底因為肺腺癌離世,得年37歲,肺癌幾乎成了女性新國病。

▲仿妝夭后Yui去年底因為肺腺癌離世。(圖/翻攝自Yui臉書) 

根據統計,107年癌症時鐘又快轉11秒,等於每4分31秒就1人罹癌,其中女性癌症發生率第1名依舊是乳癌,但肺癌擠下了大腸癌竄升第2。

吸菸仍是最根本原因,對比不吸菸者,男性風險增加2.2倍,女性更高多出3.8倍,經常烹煮、接觸高溫油煙也多出2至3倍,像是非吸菸女性就有6成患者和油煙有關,其他還有長期接觸致癌物或空汙都可能導致肺癌,不過研究也顯示,其實多達9成女性不吸菸,追究原因,有家族病史的人比一般人多出最高近2倍的風險,另外中研院的研究顯示「基因突變」也有很大關聯。

雙和醫院研究副院長李岡遠:「在這些女性不抽菸的病人,她身體裡面產生某一些特別的基因突變,過度被驅動很可能就是長期包含空氣汙染或一些食物裡面的添加物,長期地刺激讓它不斷地一直被突變,或者不斷地被刺激,然後再慢慢誘導別的基因的突變,最後才造成癌症。」

放射師:「人往下睡一些。」

但其實現在還不到絕望的時候,像是這名患者正在進行的是「低劑量電腦斷層」檢查。

放射師:「請吸氣。」

有做過傳統電腦斷層的人可能發現流程跟一般CT檢查沒兩樣,差別只在劑量的不同,低劑量電腦斷層的輻射量雖然比X光高出3-4倍,但卻是一般電腦斷層的5分之1左右。

影像醫學部主治醫師丁偉義醫師:「其實現在是在(衛福部公告)背景輻射大概一半左右的劑量,其實是相當低而且相當安全的,那如果以一般會造成傷害的劑量來說,我們做這個檢查的劑量,只有比傷害劑量大概300到500分之1而已。」

劑量比電腦斷層少,自然檢查的精細度也有差,以這2張片子來說,傳統電腦斷層可以看出肌肉與脂肪,但是以肺部檢查來說看的是空氣與軟組織的對比,因此低劑量就已經足夠。

影像醫學部主治醫師丁偉義醫師:「因為肺部本身它大部分含量都是空氣,所以我們講說不正常的構造,比如說像腫瘤它的主要成分就是軟組織,在這個低劑量情況下,我們就可以很清楚地把軟組織跟空氣這個對比,就可以把它區分出來。針對這個結節做的3D影像,其實我們就可以從各種不同角度去分析。」

經過重組影像就有明顯效果,傳統X光只能看到0.9公分以上,低劑量電腦斷層卻能看到0.1~0.2公分的大小。國健署和國內不少相關單位就針對國內17家醫院合作,進行低劑量電腦斷層的篩檢,結果有驚人的表現。

雙和醫院研究副院長李岡遠:「比例應該至少10到20%的病人會因為這樣子而被提早發現他的肺癌,在沒有做低劑量的電腦斷層在做篩檢的年代,這些人都不會被發現。」

▲星希亞表示姐姐進行低劑量電腦斷層檢查,結果發現肺癌0期。

星希亞:「我姐姐也是檢查這個(低劑量電腦斷層),因為現在如果要檢查肺癌的話,這是最好的方式。切片化驗,發現就是肺癌0期。(借鏡日本)像是日本啊,他的電腦斷層檢查設備,在每100萬人口裡面他有111台。對,那相較日本,台灣只有17台。」

低劑量電腦斷層是揪出肺癌的利器,因此不少單位發起連署希望「低劑量電腦斷層篩檢」能普及化,不過有意義的病灶「偽陽性」達3到5成,自費檢測也需要4000到5000元,高風險群最好視自身狀況安排檢查,早期發現,早期治療。

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