案935緬甸台商「緩解後轉重症」　張上淳：確實不太尋常

記者陳弋／台北報導

中央流行疫情指揮中心公布國內新增2例境外移入武漢肺炎（COVID-19、新冠肺炎）病例（案935、936），分別從緬甸及印尼入境。其中案935是60多歲緬甸台商，屬於重症個案，他的病況曾在1月底好轉，後來又演變成重症，Ct值偏低，指揮中心坦言確實不太尋常。

▲案935緬甸台商目前正在加護病房插管治療，屬於重症個案。（示意圖非當事人）

指揮中心今（10）日發布新聞稿指出，案935為台灣籍60多歲男性，去年1月至緬甸工作，12月24日出現發燒及咳嗽等症狀，12月29日檢出陽性，12月30日在當地住院治療，並在今年1月27日症狀緩解後出院。個案後續因再度出現呼吸困難，2月3日赴當地醫院治療，2月7日搭乘醫療專機返台，入境後收治住院隔離，後經醫院採檢確診。

張上淳說明，這位緬甸台商的病程發展就目前向醫院問到的狀況來看，確實是「不太尋常」，如果他的病情在1月27日真的緩解且病毒量變少，到後期卻演變成重症，Ct值也偏低僅23，此狀況通常是免疫機制所造成。一般的感染者到了後期病毒量應該愈來愈低，Ct值會偏高，不過臨床上確實也看過重症個案的Ct值介於20～30（較低），且維持一段時間。

緬甸台商的病況歷經緩解又再次惡化，是否可能肇因於新病毒株的二次感染？張上淳解釋，這麼短時間內發生二次感染的機率「非常非常低」，因為二次感染通常是病患康復一段時間過後，體內抗體變少才會發生。

張上淳也說，之後會就案935的檢體進行病毒培養，但我們手上沒有他前面感染的病毒株，比較難以比對和驗證，只能先關注他現在的病情和體內的病毒株。由於個案才回國治療沒幾天，相關疑雲有待透過後續的觀察和檢驗來釐清。

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