獨／重度乾癬藥「被下車」護理師膿皰劇痛：連自己都救不了

記者簡浩正／台北報導

「我連自己都救不了！」救人者反而需要被救，真的是人間悲歌。40歲的護理師周小姐，本身是重度乾癬病友，包含身體、腿部等都有大面積乾癬；雖獲生物製劑而控制病情，但因遇上武漢肺炎疫情，造成照顧住院患者的壓力增大外，再加上本身病情所用的生物製劑，2年用藥期限期已到而不能續用。沒想到停藥後不到1個月，周小姐的乾癬症狀隨即再度爆發！除無法正常工作照顧病患外，因身體佈滿乾癣症灶及膿皰，劇烈疼痛感讓她無法行動自如，生活大小事也只能靠親友幫忙，經濟更大受影響，讓她相當絕望。

▲護理師周小姐，本身是重度乾癬病友，包含身體、腿部等都有大面積乾癬。（圖／台灣乾癬協會提供）

不過近日傳出好消息！《三立新聞網》獨家掌握到乾癬患者用藥擴大給付有新進展。健保署近日舉行藥物共同擬定專家會議，會中乾癬部分討論3案，包括台灣皮膚科醫學會一年多來所提議的「增訂全身急性膿皰性乾癬患者短期急性用藥給付」、「使用生物製劑兩年後停藥，連續兩次未滿6個月即復發達PASI 10者允許持續用藥」、「生物製劑於治療期間2年內平行轉換」，此3案都通過。也就是說，像周小姐這樣的個案，未來用藥時不會再「被下車」。

周小姐聽到此訊息後相當開心，表示「健保署終於聽到我們少數患者的心聲」，她也希望趕緊恢復用藥、緩解病灶，恢復日常生活與工作。

▲中重度乾癬病友，包含手部也可能出現病灶。（圖／台灣乾癬協會提供）

「這3案對對中重度乾癬患者來說，真的是太重要的好消息！」當天與會的台灣乾癬協會秘書長王雅馨，向《三立新聞網》表示，該共擬會於農曆過年後2月18日舉行，3提案由台灣皮膚科醫學會蔡呈芳醫師與台灣乾癬協會努力下達成；醫學會就臨床醫學專業的角度，和病友團體以長期搜集到的病友經驗共同切入，提出議案。

▲台灣乾癬協會秘書長王雅馨表示，3提案由皮膚科醫學會蔡呈芳醫師與台灣乾癬協會努力下達成。（圖／記者簡浩正攝影）

王雅馨說，像是「增訂全身急性膿皰性乾癬患者短期急性用藥給付」這項，目前健保給付條件，對全身急性膿皰性乾癬病友來說緩不濟急，故此次議案主要是開放18歲以上之育齡婦女，且伴有膿疱之紅腫部位侵犯體表面積＞10，和伴隨發燒及白血球增多症，得以短期使用生物製劑治療。

不過，上述3案提議，健保署並未完全照單全收。如使用生物製劑2年後停藥一案，健保署專家討論後，改為通過「連續兩次未滿6個月即復發達PASI 10者允許持續用藥」。王雅馨說，原本病友們的期望是希望「停藥一次後復發達PASI10者即可持續用藥」，但考量到現階段健保預算因素，故折衷為二次復發達PASI10者，即可持續用藥，此對上述個案周小姐來說，就很有幫助。

而此次3案通過健保給付，王雅馨說，協會預估正式上路後，第1年至第5年約可陸續照顧280至408位中重度乾癬患者，由於中重度患者發病時恐無法工作，需家人親友照護，因此上述3案也如同「照顧了400個家庭」，對患者來說相當重要！她很感謝健保署擴大此給付範圍，也讓台灣乾癣病友的健康照護更進一步提升。