要開學了！你家青少年若有7症狀　恐已憂鬱症

記者李鴻典／台北報導

▲這幾天就要開學了，有注意到孩子的心情狀況嗎？（示意圖／資料照）

這幾天就要開學了，有注意到孩子的心情狀況嗎？除做好防疫措施，更要關懷青少年的心理健康，在開學期間進行情緒篩檢，有助於及早發現憂鬱青少年並給予適當協助與診療。

根據一篇發表於2021年5月《美國醫學會期刊網路版 (JAMA Network Open)》的研究指出，12至17歲青少年的重度憂鬱症發病率從2011年的8.3%增加到2016年的13%。僅有三分之一的青少年接受治療。而校園進行憂鬱症普篩，有助於憂鬱症狀的青少年被辨識出的機率。

該研究由美國預防醫學工作小組所進行，研究者於2018至2020年間，將賓州14所學校9至12年級共12,909名青少年隨機分配到兩組，一組進行病人健康問卷(PHQ-9)的普遍篩檢，另一組則進行學校的常規標靶篩檢(targeted screening，篩檢認為可能有問題者)，在篩檢中出現可能的憂鬱行為者會被轉介給受過專業培訓的工作人員進行追蹤，並採用參與式行動方法，與參與的學校合作，運用學校現有資源提供干預措施。結果發現，與標靶篩檢組相比，接受普遍篩檢的青少年被識別出憂鬱症狀的機率高出5.9倍，被確認需要治療的機率高出3.3倍，開始憂鬱症治療的機率高出2.1倍。研究也指出，當研究者整合當地的知識和資源時，新的干預措施更有可能被採用並持續下去。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，上述研究顯示，校園進行憂鬱普篩，可提高青少年憂鬱症的發現率與就診率，建議台灣除了在大學進行也應該要在高中實施，學校可以和地區的醫療資源結合，雖然醫師進入高中校園不能直接開藥，需要由家長陪同孩子就醫，但常規標靶篩檢有便於憂鬱青少年的後續追蹤治療。

葉雅馨說明，成人憂鬱症較常以典型憂鬱症的形式呈現，像是情緒低落、常常想哭、沒胃口、常常有負面想法等，而青少年憂鬱症往往以非典型的形式呈現，主要可分成七種形態：1.身體出現很多小毛病、2.暴食/厭食、3.過度在意自己的身材、4.強迫性思考、5.恐慌、6.情緒起伏強烈、7.性格大變。父母較難覺察家中的青少年是處於叛逆、憂鬱情緒還是罹患憂鬱症，反倒是教育現場第一線的老師，較容易從眾中發現差異，同儕也相對容易發現自己的朋友是否與以往不同。

葉雅馨建議學校除了進行憂鬱症普篩更要重視心理健康促進的知能傳遞，建立學校老師和青少年懂得憂鬱症的辨識、預防及適時尋求協助。