記者簡浩正/台北報導
▲書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢分享個案。(圖/書田診所提供)
天熱總吃不下?小心與胃食道逆流也有關。胃食道逆流是許多現代人通病,不僅喉頭出現異物感、吞嚥困難,甚至半夜被火燒心症狀煩到睡不著。醫師表示此多半與生活習慣有關,包括經常暴飲暴食、吃飯速度快,或是體重過重都容易引發,病患若長期拖延下去,可能增加食道潰瘍、食道癌風險。
書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢分享,門診時曾收治一名16歲女學生,最近幾個月因覺得喉頭有異物感、胸悶、胃酸逆流的情況而就醫,診斷為胃食道逆流,依醫囑使用制酸劑但效果不佳,進入夏季後症狀更加嚴重,甚至有時覺得有異物卡在喉嚨,讓她非常難受,改服用促進食道蠕動藥物後,症狀明顯改善。
另,他也曾收治50多歲女性,經常感到食道有灼熱感、胸悶、吃東西時有食物會卡住的感覺,服用制酸劑效果不明顯,最近幾週進食後胸悶情況更嚴重,經胃鏡檢查發現食道輕微發炎,可能是食道黏膜較敏感,給予食道黏膜保護劑後症狀改善。60歲男性,因胸悶、飯後飽脹感、睡前胃酸逆流嚴重,即使以枕頭將頭墊高,仍難以入眠而就醫,胃鏡檢查發現為賁門鬆弛引起的胃食道逆流,服用制酸劑後症狀改善。
他分析,胃食道逆流發生原因可分為三類,包括食道蠕動異常、食道輕微發炎造成食道黏膜敏感、賁門鬆弛。是否與天氣有關,他說食道蠕動異常者會覺得食物卡在喉嚨,持續有異物感、胸悶,發生原因與交感神經和副交感神經有關,氣候的變化、壓力、情緒不穩等都容易引起,因此在天氣炎熱或是寒冷時症狀會更加明顯;而生活、工作、課業上的壓力增加,也會加重症狀。
在治療上,邱展賢說,食道輕微發炎造成食道黏膜敏感者,在食道遇到食物或水的刺激時就會感覺不適,除了服用食道黏膜保護劑外,還要配合飲食調整,避免食用刺激性的食物、飲品;賁門鬆弛引起胃食道逆流者與生活習慣有關,經常暴飲暴食、吃飯速度快,或是體重過重都容易引發,治療上使用藥物外,調整生活習慣及適度減重才能改善並且避免反覆發作。
邱展賢提醒,長期胃食道逆流可能增加食道潰瘍、食道癌的風險,要改善胃食道逆流,除配合醫師治療外,生活及飲食習慣也要做調整。倘持續發生胃食道逆流症狀,應儘早就醫治療,以免延誤治療時機。