老是忘東忘西？快做「2題測驗」揪出早期失智　答錯恐已中鏢

記者柯美儀／台北報導

▲醫師分享2道測驗評估是否罹患早期失智症。（示意圖／翻攝自PIXABAY）

75歲心臟外科權威林芳郁曾任衛生署長，以及3大醫學中心院長，近日傳出罹患失智症5年，引發醫界譁然。精神科醫師沈政男說，失智的最早期跡象是剛發生的人事物記不起來，可透過2道題目來判斷是否有患病傾向，及早前往門診評估。

沈政男在臉書發文表示，現在最常用的失智心理測驗是MMSE，考一些定向感、計算能力、記憶力與操作能力等，滿分30分，如果有中學以上學歷，24分以下就算異常。川普前陣子考的是MoCA，跟MMSE類似。另一種則是CDR，通常「長照2.0」的等級評估會用到CDR。

沈政男指出，MMSE的2道題目對於判斷失智與否相當有幫助：

一是「定向感」，也就是禮拜幾、幾月幾日、節日、季節與年，尤其是前兩個。如果你擔心長輩失智，就每天問：「媽媽，今天禮拜幾？幾月幾日？」如果好幾次都答不出來，就要帶去門診評估。

二是「三種東西測驗」，先向長輩講3樣東西（一秒鐘講一個），請對方記起來，然後馬上請他覆誦，確定有聽進去，再來穿插算術題，例如「100減7，連續減5次，把每一次的答案都告訴我。」等回答完後，回過頭請對方講出前面的3樣東西。

沈政男說，如果3樣東西，長輩都能全部講出來，大致上就不是失智；如果只講1、2樣，過一段時間再重複施測，還是沒辦法講完整就帶去門診評估，這一題考的是短期記憶，也就是剛發生的人事物能不能記起來，這是失智的最早期跡象，比如早餐吃過以後，想不起來吃什麼，就是短期記憶出了問題。此外，觀察長者的生活狀況，一些比較需要認知功能的活動，比如吃藥、做家事、購物、打電話、記帳等，有沒有出錯，尤其是吃藥，如果出錯就要帶去門診評估。