6旬肺癌翁治療竟心肌炎險死!醫:癌友非癌歿達4成「這2癌」呈死亡交叉
記者簡浩正/台北報導
▲醫師表示,4成癌症病患死因並非原本癌症導致,逾2成是被忽略的癌症心血管疾病。(示意圖/翻攝自Pixabay)
民眾注意!癌症、心臟病長期高居國人十大死因前2名,許多癌症病患在接受癌症治療時,常因化療、放療或免疫標靶藥物具有心毒性,出現心血管併發症或變得更加嚴重。一名66歲的肺癌病患,因接受癌症的免疫治療,導致出現嚴重的「心肌炎」,造成心臟衰竭,一度危及生命,所幸腫瘤心臟團隊及時介入,費了九牛二虎之力,才把病人從鬼門關救回來、並恢復心臟功能,讓癌症治療得以持續下去。
北醫大台北癌症中心腫瘤心臟團隊、北醫附醫內科部主任黃群耀指出,隨著癌症醫療進步,許多癌症早已不是絕症,但隨著存活率不斷增加,值得關注的是,癌症治療過程中衍生的急、慢性心血管併發症;甚至會嚴重影響病人存活,或是導致死亡的原因之一。
「心臟是人體最不會長腫瘤的部位,但卻經常是癌症病人致死的主要原因之一!」黃群耀表示,當腫瘤治療已日益進步、延長壽命之際,但卻有超過4成的癌症病患,死亡原因並非原本罹患的癌症導致,當中逾2成是被忽略的癌症心血管疾病,「可見在腫瘤治療大幅改善的同時,心血管疾病的陰影,仍持續籠罩在癌症病患的身上。」
他舉例另有一名從外院轉來的乳癌四期病人,因伴隨肝、肺轉移及肺積水等症狀,醫師原本推測是癌細胞轉移至肺部,但因病患很容易呼吸喘,轉介腫瘤心臟團隊後,才診斷出其實是因為心臟衰竭,導致嚴重的肺積水,而非癌細胞轉移。
據國外研究統計指出,2019年癌症病人的非癌死亡已達40%,其中22%死於心血管疾病。若從不同癌別來看,乳癌、膀胱癌、咽喉癌、部分淋巴癌患者,因心血管死亡的比例,已和癌症的死亡比例相近。其中,攝護腺癌、子宮內膜癌,更早已出現「死亡交叉」,其因心血管死亡的比例,甚至遠高於癌症死亡。
▲北醫大台北癌症中心也與國際接軌,成立腫瘤心臟跨專科照護團隊。(圖/北醫大提供)
因癌症複雜度高且多共病,全方位照護將是日後趨勢,北醫也與國際接軌,成立腫瘤心臟跨專科照護團隊,並指派陳彥舟醫師前往美國學習「腫瘤心臟學」的流程及臨床照護模式。未來遇到癌症患者本身若有心血管共病等情況,可經團隊評估後列入高風險個案監控,在癌症治療的前、中、後期,客製化設計一套完整的癌症心血管照護系統,若不幸發生心臟衰竭等心血管併發症狀況,才能與時間賽跑,及時拯救病患,幫助癌友戰勝病魔。