驚！每2男就有1人染HPV「保險套也擋不住」泌尿醫曝真正原因

記者簡浩正／台北報導

人類乳突病毒（HPV）不僅是女生的事，男性也有感染機率。泌尿科醫師示警，成年男性中，每2人就有1人生殖系統感染HPV；而國內外資料也一再提醒，男性感染後往往不易察覺，且沒有常規篩檢工具，因此更容易在無症狀狀態下忽略風險。進一步把風險帶進伴侶關係中。

泌尿科醫師楊凱富表示，HPV之所以容易被忽略，是因為感染初期常常沒有明顯症狀，但傳播並不少見。根據國內外研究，就算生活單純，約六成的人曾經被感染HPV，或甚至更高達九成。由於多數人沒有立即不適，往往也不會主動檢查，等到出現病灶或異常時，可能已是持續感染或進一步病變。這也是醫界反覆提醒「預防要早」的原因。

他說，HPV更為狡猾的一點是，它無法被保險套完整阻隔，因為HPV是一種只要皮膚有細小傷口就可以入侵體內的病毒，隨著性行為的多樣化，也見到口腔菜花的發生率提高，這也是形成頭頸癌的原因之一，影響範圍不再是「下半身」的事，而是「下半生」的事。

男性也會感染HPV嗎？楊凱富指出「很多男性是在伴侶抹片異常、自己長出病灶，或是擔心性傳染病時，才第一次認真面對HPV。」這正是泌尿科臨床常見的情境。成年男性中，每2人就有1人生殖系統感染HPV；而國內外資料也一再提醒，男性感染後往往不易察覺，且沒有常規篩檢工具，因此更容易在無症狀狀態下忽略風險。對泌尿科醫師來說，這類「沒感覺、卻可能持續感染」的特性，就是男性HPV最容易被低估的地方。

他進一步指出，在泌尿科門診裡，與HPV最常連結的常見議題之一，就是俗稱「菜花」的尖形濕疣，常出現在包皮、龜頭、陰莖、陰囊、會陰或肛門周圍，外觀可能是小顆粒、突起或花椰菜狀增生，有些人沒有疼痛，卻會因反覆復發、治療時間長而承受很大心理壓力，若與感染尖形濕疣的性伴侶發生接觸，被傳染的可能性可超過90%，因此臨床上通常會建議伴侶一併評估與治療，避免反覆交互感染。

想保護自己也保護伴侶？楊凱富提出3個HPV預防重點：第一，不要再把HPV視為只有女性要面對的感染，男性同樣可能是感染者、傳播者，也是相關疾病的高風險族群；第二，若有性經驗、伴侶有異常、曾長過菜花，或對自身風險有疑慮，應主動與醫師討論是否接種HPV疫苗；第三，即使沒有症狀，也不要忽略泌尿生殖器的異常變化與伴侶共同預防的重要性。