獨家／台灣人濫用止痛藥、貼布、醒腦油　藥師：肝腎恐受損

記者陳弋／台北報導

物質依賴是人類社會普遍的問題，藥物濫用是其中一大亂象，此時大家往往想到毒品或是其他成癮性較高的物質，事實上在非處方藥物中，我們也能發現濫用的現象。藥師表示，台灣人愛吃止痛藥，過量飲用藥酒，不時塗抹提神精油，亂貼痠痛貼布，卻忽略長期大量使用可能對肝腎造成傷害，成為慢性病的候選人而不自知。

▲蘇柏名藥師指出，台灣人濫用止痛藥，卻忽略長期使用可能造成的健康危害。（圖／記者陳弋攝影）

藥物濫用不僅威脅生命安全，也會造成珍貴醫療資源的浪費。台北市立聯合醫院陽明院區藥師蘇柏名引據美國物質濫用和精神健康服務管理署的調查指出，除了毒品、管制藥品以及某些處方藥物，藥物濫用很常發生在「OTC藥物」（Over-the-counter medicine，非處方藥物）上，約有4%美國人曾經為了求「嗨」（欣快感）而使用非處方藥物，其中有310萬人介於12到25歲。

蘇柏名說明，比較常見的像是含有「右美沙芬」（dextromethorphan）的非處方藥（右美沙芬本身有鎮咳效果）或是用來緩解鼻塞的「甲基麻黃素」（methylephedrine），兩者都是較容易被濫用的非處方藥。 一般來說，右美沙芬單日建議最大劑量是120毫克，但使用超過100毫克就有可能引發欣快感，更高劑量的話恐產生幻覺，一不小心就會有呼吸、心臟狀況、昏厥、視覺模糊、跌倒等問題發生；甲基麻黃素濫用也多半出於追求幻覺或欣快感，同樣會有呼吸、心臟、血壓等疑慮，嚴重甚至會導致癲癇。而且甲基麻黃素還可以被拿來合成惡名昭彰的安非他命，所以當藥局藥師發現有人大量購買含有上述兩種成分的感冒藥品時都會特別留意。

藥廠當然不樂見自家產品被拿來合成毒品，蘇柏名透露，藥物化學專家為此開始嘗試在甲基麻黃素上添加一些只有人體腸胃道酵素才能代謝的「官能基」。簡單來說，必須要吃進身體才能代謝進行作用，想要在體外合成，難度會變得很高。

千萬不要覺得自己離藥物濫用很遠，每個人都可能在不知不覺中成為「用藥仔」，國內最普遍的就是止痛藥濫用。蘇柏名表示，以學理上來說，一般常見的止痛藥物，無論是乙醯胺酚或是非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）都不具成癮性，但很多人只要身體稍有不對勁就吞服從日本買回來的PABRON或EVE，彷彿這些藥物是萬靈丹，一吃百痛除。

「這種生理沒成癮，心理卻依賴的情況，是目前台灣人濫用止痛藥物的普遍現象之一。」蘇柏名提到，根據食藥署及健保署的統計資料，國人看病經醫師開處方領用的止痛藥，一年高達9億顆，這還不包含民眾自行去藥局購買的量，加上新冠疫苗開打後，大家更肆無忌憚地囤貨。國人大量使用這些藥物，可能對肝腎造成傷害，不知不覺中位列潛在的慢性病患者名單中。

蘇柏名點出，台灣人不只濫用止痛藥，我們也可以發現眾多「勞動英雄」十分容易過量飲用藥酒，卻忽略可能因此攝取大量中藥萃取物引發中毒，甚至造成酒精成癮；許多上班族會隨身攜帶具有醒腦作用的「精、油」產品，想到就塗一下，每天使用次數連自己都算不清，殊不知長期經皮膚吸收有水楊酸中毒之虞。

蘇柏名強調，藥物終究是藥物，成藥只是取得途徑容易、安全性較高的藥品，累積久了還是會對身體造成損害，「食物吃多了都會出事，更何況是藥物」。蘇柏名叮嚀，無論你是止痛藥愛好者還是提神藥酒的信徒，或者你只是每天晚上習慣貼幾片痠痛貼布緩解白天工作的辛勞，務必仔細審視，自己是否也變成「用藥仔」了。