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「小小孩呼吸道殺手」RSV病毒大爆發 黃立民:平均住院天數5~7天

記者黃仲丘/台北報導

黃立民說台大兒童醫院最近每天就有3~5例小朋友因嚴重咳嗽住院(圖/記者黃仲丘)

▲黃立民說台大兒童醫院最近每天就有3~5例小朋友因嚴重咳嗽住院(圖/記者黃仲丘)

新冠疫情趨緩,但台大兒童醫院小兒部專任主治醫師黃立民表示,9月10月呼吸道融合病毒RSV卻開始大爆發,台大兒童醫院最近每天就有3~5例小朋友因嚴重咳嗽住院,平均每10人就醫就有2人是感染RSV,很多小朋友到院後,很快就因為痰太多、血氧不足、甚至肺炎得使用呼吸器,每1~2小時就要清痰。平均住院天數達5~7天,是對小朋友威脅度最高的病毒。

黃立民表示,新冠疫情由於許多小朋友們都戴好口罩,較少感染過像是流感等上呼吸道病毒,免疫系統較沒有被病毒訓練過,這類「免疫負債」的後續效應開始在今年秋冬出現,已將近3年沒有在台灣出現的吸道融合病毒RSV疫情,在今年9月起開始大爆發。

最近發現,每10位就診的小朋友當中,就有2位是因為吸道融合病毒RSV而就診,已佔了門診將近1~2成。RSV主要侵犯5歲以下小孩,2歲小朋友一旦感染,特別容易住院。

黃立民說,最近很多小朋友到院後很快就因為痰太多、血氧不足、甚至肺炎得使用高濃度氧氣呼吸器,每1~2小時就要清痰,平均住院天數達5~7天RSV已成為9月10月在台灣對小朋友威脅最高的病毒。

黃立民表示,RSV最主要的症狀是發燒、咳嗽、與呼吸很喘,是一種特別容易造成下呼吸道感染的病毒,因此感染時也會比一般感冒更為嚴重,容易引發細支氣管炎,引發和氣喘類似的狀況,造成呼吸困難,因此很多都得住院用氧氣、並給予點滴補充水分。若放任病情,可能需要1~2週以才會自行痊癒。而對有慢性病、有心臟病的小朋友,很可能造成窒息死亡。

目前RSV不像新冠有特效藥或疫苗,單株抗體的幼兒也須滿足一定的條件,才可使用。目前在治療上仍以氧氣、點滴等支持療法為主。

此外,黃立民特別提醒,冬季民眾恐遭多種病毒夾殺,目前流行的病毒包括流感、副流感、腺病毒、呼吸道融合病毒、新冠。他認為再過一到二個月流感越來越多,RSV疫情則會慢慢下降,但新冠可能開始增加。同時段可能有4隻病毒,重複感染不是不可能的情況。此外重複感染可能漏掉部分病毒,但漏掉病毒本身若無藥物治療,維持水分、氧氣、排除痰,就可改善症狀,但總之多重病毒感染就會比較延住。

建議民眾可靠嚴格衛生措施,戴口罩勤洗手,清潔家裡境衛生等良好個人健康習慣;另外與得病毒者不要長時間接觸,維持必要的疫苗接種才是最安全的預防方式。

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