學生打疫苗恐出現「集體暈針」 名醫:做到一件事就能避免

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記者郭奕均/台北報導

12歲至未滿18歲的學生馬上就要接種疫苗了!首波BNT疫苗將在中秋後讓學生陸續開打,全國學生施打意願超過9成,多數專家也鼓勵學生族群施打,但不少家長仍然很擔心孩子施打後的身體狀況,聯安預防醫學機構-聯安診所內科主治醫師施奕仲也提醒,從過往校園接種的經驗中發現,不管施打流感疫苗或是子宮頸癌疫苗,都曾出現過「集體暈針」事件,也教大家務必做到幾件事,才能避免暈針的狀況發生。

▲學生們在中秋後將開打疫苗,專家提醒可能會有「集體暈針」的狀況出現。(示意圖/資料照)

「集體暈針」是不只一位學生打完疫苗後癱軟無力、頭暈、噁心等症狀,施奕仲醫師也指出:「暈針(Needle phobia)主要是心理因素造成,就是對打針的恐懼,特別是年輕族群因為排隊等候,心理恐懼緊張促發交感神經張力高張,當打完那刻產生自律神經的失調,副交感張力突然反彈,瞬間心跳或血壓驟降而癱軟無力。」

暈針像是會傳染?醫師解釋暈針原理

正因為在校園間,學生們一起排隊等打針,同儕之間容易互相影響,施奕仲醫師透露:「原本不緊張的同學,看到前面一個打完暈倒,就變得更緊張」,就是這樣情緒影響到疫苗接種的反應。

當出現暈針主要症狀包含:頭暈、噁心、嘔吐、臉色蒼白、手腳發冷、血壓下降、昏迷、暈眩等,施奕仲醫師進一步解釋:「其實就是心理因素所引起的生理反應,因為恐懼先刺激交感神經,讓心跳上升、血壓升高,打完後因為迷走神經反射,突然血壓降低、心跳變慢,讓人全身突然無力癱軟。」

至於為什麼會暈針呢?施奕仲醫師表示,有些人是天生害怕打針,也有人是因為過去打針經驗不好,通常曾經暈針過的人很容易再次發生暈針,不過當發生暈針後,通常只要多喝水、休息幾乎都會沒事。

施奕仲醫師更特別提醒,集體暈針的狀況恐怕和施打動線的安排有很大關係,「因為在等待的過程目睹正在打的人,或是看到護理師正在抽針,這些都會加劇心裡的緊張感,如果不要關注在打疫苗的同學,適時的放鬆心情或轉移注意力,學生的心理較不容易有暈針事件。」

施奕仲醫師分享過往經驗,以前某間中學打子宮頸癌疫苗時因為安排施打動線不佳,結果光一天下午就有20~30位學生暈針,通通送到急診,但另外一所學校動線設置非常好,雖然較多學生打疫苗,卻只有少數1-2位暈針,施奕仲醫師因此開玩笑說:「暈針就像是會傳染一樣。」

暈針最常見就是發生在校園疫苗接種時,尤其在國中生、高中生族群。從過往統計看起來,女生發生的機率略高於男性,通常會在打完疫苗後3-5分鐘內發生。有些人會誤以為是過敏性休克,但暈針後有些反應與其不同,且過敏性休克通常是在打完疫苗5-10分鐘後才突然發作,患者通常都叫不醒,且需要立刻皮下注射腎上腺素急救送醫,才可以解除過敏性反應。

避免暈針︰多休息、多喝水,舒緩緊張情緒

想要避免集體暈針事件,校園對於動線安排一定要再三留意,避免同學間看到正在接種情況之外,施奕仲醫師建議,等待的學生也可以安排播放電影、衛教影片、音樂欣賞等,也鼓勵學生們,打完針之後除了觀察30分鐘外,也可以喝完一瓶礦泉水再回教室,除了轉移注意力,這樣即便學生有輕微血管放鬆、血壓下降,多補充水分後身體也會比較舒坦,可藉此大幅改善集體暈針問題。對於少數已經暈針的同學,應該安排其他隔離的場所,由護理師陪伴觀察,並且定時量血壓、心跳,直到恢復正常才回到各班教室。

▲專家提醒,要避免學生集體暈針,在動線安排上一定要特別留意。(示意圖/資料照)

最後,對於家長猶豫要不要給孩子接種疫苗的問題,施奕仲醫師也提醒一點:「雖然青少年染疫後屬於輕症患者,本身可能毫無症狀,卻可能帶有很高的傳染力,反而可能在不經意間傳染給家中長輩或免疫力不佳的家人,這也是更值得注意的問題,為避免這樣事件所以還是建議施打疫苗。」

另外有些家長擔心孩子施打BNT疫苗得到心肌炎,施奕仲醫師表示,其實因施打疫苗而罹患心肌炎的風險為百萬分之十幾左右,這比車禍意外死亡的比率都還低,且青少年罹患心肌炎幾乎99%都可以痊癒,是否需要為了這麼低的風險過度擔心,也是值得探討的。施奕仲醫師建議,父母應與孩子可以共同討論要不要接種疫苗,在此之前,對疫苗有正確的了解及知識,才能改善對於接種疫苗的恐懼。

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