新聞深一度／健保放寬B肝用藥給付！一年近4千人受惠

記者陳宥蓉、黃大風、林明達／高雄報導

「肝癌」是台灣的國病，每年有上萬名新增的確診個案，而肝癌也是台灣「癌症十大死因」的第二名！醫師也強調，B肝帶原者除了要持續看診追蹤，也可以透過藥物來治療，降低演變成肝硬化或者是肝癌的機會！

B肝患者何清全：「你捐肝給爸爸的時候，有沒有害怕？」

B肝患者何清全女兒：「沒有...」

父女緊緊相擁真情流露，十幾年前的一場意外，讓何小姐捐肝促成爸爸重生。

B肝患者何清全女兒：「大概是在這裡。」

肚子上長長一道將近30公分的疤痕，是父女間愛的印記，何先生是B型肝炎帶原者，在2006年健康檢查時發現胎兒蛋白有問題，當年10月確認是肝癌，得換肝才有存活機會，經過重重配對，2009年由符合條件的女兒捐肝。

B肝患者何清全：「那個時候年齡各方面什麼她都吻合，她也自告奮勇，一聽到就跳出來說就是我、我就是要救爸爸，所以我那個時候說實在的...也是很煎熬，如果要女兒來捐肝，她肚子要這樣這麼大的一個手術。但是如果我的家少了我，如果我家少了我，跟我的家有了我，有了我，我們的家還會幸福。」

B肝患者何清全女兒：「可以救爸爸的話，那就盡自己最大的能力這樣，我那時候都不知道大概傷口會有多大，我是術後才知道我的傷口這麼的大，大概30公分。」

B肝帶原者屬於罹患肝癌的高危險群，如果持續有肝炎發生，15%到20%的人會發生肝硬化，而肝硬化患者每年平均有5%的機會進展為肝癌。衛福部公布的十大死因，肝癌高居第二名，每年將近有8000人死於肝癌，其中7成是B肝、2成是慢性C肝，症狀不明顯，還是得定期追蹤。

高雄長庚內科部部主任胡琮輝：「除了疼痛以外，有沒有發燒或是有其他不舒服的地方？」

B肝患者何清全：「應該是沒有。」

研究顯示，如果35到39歲B肝帶原或慢性肝炎者，每六個月做一次腹部超音波檢查，可降低37%的肝癌死亡率，另外還有藥物控制的方法。

高雄長庚內科部部主任胡琮輝：「B型肝炎患者需要用藥，第一個條件一定是要有病毒量，也就是說他的病毒量要高到一個程度以上，那第二個條件一般會看他的肝功能。用藥控制並不能保證B肝患者一定不會產生肝癌，但是至少可以降低他得到肝癌的機會。」

從今年3月開始，健保擴大B肝抗病毒用藥給付範圍，將「非肝臟器官移植者」、「接受免疫抑制劑治療者」和「肝纖維化達到一定等級的人」納入投藥，預估每年近4000名患者受惠。

癌症基金會執行長賴基銘：「肝炎在波動的時候，什麼時候應該適時的介入（藥物），而且這個效果最好、最有機會去減低慢性肝炎變成肝硬化，肝硬化再阻斷它，不要變成肝癌。也要讓政府開始放寬這個給付，讓很多人變成可以進入這個藥物體系。」

藥物介入降低慢性肝炎，演變成肝硬化甚至肝癌，健保放寬給付範圍，更呼籲患者積極追蹤，替自己護肝保命。