記者簡浩正／台北報導
▲民眾接種第三劑疫苗，保護自己也保護他人。示意圖。（圖／新北衛生局、門諾醫院提供）
新冠（COVID-19）肺炎在全世界肆虐，台灣已不例外，隨著Omicron病毒的威脅，第三劑（追加劑）的涵蓋率成為指揮中心的目標，但在第三劑的選擇上，民眾各有不同看法。近期不少民眾在網路上討論第三劑「怎麼打」才好。台灣大部分的民眾由於基礎兩劑接種的是AZ，所以第三劑大部分會選擇mRNA疫苗。不過有網友表示，自己是採「M+M+A」（前兩劑莫德納後第三劑接AZ）、「B+B+A」（前兩劑BNT後第三劑接AZ）的打法，沒想到「意外的沒什麼副作用」也無發燒跟疼痛感。笑說「早知道一開始選AZ，人生就會如此美好」。對此，專家表示，若民眾前兩劑打的是莫德納、BNT這類的mRNA疫苗，第三劑則可選高端及AZ疫苗。
指揮中心指揮官陳時中上月7日宣布，建議所有18歲以上民眾都應接種第三劑COVID-19疫苗，並將間隔縮短至12週（84天）。陳時中說，在疫苗接種選擇上，前2劑接種莫德納（Moderna）、高端或BNT疫苗的民眾，第三劑可自選半劑量莫德納、高端、BNT、或AZ疫苗；若前2劑接種AZ疫苗者，第三劑則建議混打，不建議再接種AZ疫苗。
▲有民眾近日在網路分享自己第三劑打AZ疫苗的心得。（圖／翻攝自PTT）
有網友近日在PTT分享第三劑接種AZ的心得。表示自己在本月16日於高雄的診所接種，第一二劑都選莫德納，本來以為自己平常不怎麼生病，沒想到第二劑的副作用整整48小時才消退，「無論翻身或洗澡脫衣服都超痛苦，發燒也很嚴重，普拿疼也吃了很多顆。」雖兩劑的副作用都在48小時左右消退，但副作用「真的像被卡車輾過。」
後來，他要打第三劑前有爬文，發現專家比較建議混打，因為疫苗的作用原理不同，比較可以抵抗變種病毒，這次就秒預約了21期AZ疫苗。網友說打完疫苗後，回家乖乖冰敷注射部位、在沙發上休息，「意外的沒有出現太大的不適感」，就只是有點累睡了2小時左右。笑稱「早知道一開始選AZ，人生就會如此美好。」
另一位網友則在Dcard上發問表示，前兩劑都打BNT，但看到新聞說第三劑可混打AZ效果也不錯，想詢問打過的人的心得和副作用。有熱心網友回文說「B＋B＋A路過，2月15日打的，幾乎沒有什麼副作用（沒有發燒、頭痛），只有想睡而已，覺得AZ的針比BNT還不痛，且手也沒有很酸」；也有網友提到，「疫苗保護力是中和抗體濃度＋免疫記憶T細胞，現在問題點是太早打第三劑，抗體掉下來了，而細胞免疫則是有記憶性，即使抗體減弱，還有免疫記憶T細胞可互相保護，這就是為什麼有人說如果打兩劑mRNA疫苗者，第三劑換打AZ也是一種選擇。」
對此，毒理專家、中原大學生科系副教授招名威接受《三立新聞網》記者訪問時表示，民眾接種第三劑疫苗，有三種組合供參考。第一種，若是前兩劑接種的都是AZ疫苗，第三劑可混打莫德納、BNT、高端疫苗；相反的，若是前兩劑打的是莫德納、BNT這類的mRNA疫苗，第三劑則可選高端及AZ疫苗。而若是前兩劑接種的都是高端疫苗的話，第三劑則建議可施打莫德納、BNT疫苗。
記者詢問，對於上述民眾疫苗選擇方式，第三劑搭配腺病毒類型的AZ疫苗是否不適感較低、兼具保護力？招名威說，第三劑混打AZ不是不行，但效果上可能沒那麼好，可想而知副作用一定低。
中國醫藥大學感染管制副院長黃高彬則指出，從研究上來看，追加劑施打莫德納確實效果比較好，但原則上「追加劑就是盡量採取混打，不要單一種疫苗打到底。」建議前兩劑打腺病毒疫苗者搭mRNA疫苗；而前兩劑打mRNA疫苗者，則可搭其他疫苗接種。
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