新新聞/中生納健保擱置 各黨都鬆一口氣

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撰文/林筱庭(新新聞)

中生居留台灣滿六個月便可納進全民健保,國、民兩黨難得有初步共識,但因台聯黨團強烈反對,揚言提出四四○項變更議程案杯葛。為免議事空轉,國民黨團只得同意擱置,這會期恐怕再無機會三讀。

一字修改,再度挑動社會敏感神經。十一月二十七日,國民黨立院黨團原訂處理中國大陸學生納入健保議題,將《臺灣地區與大陸地區人民關係條例》(簡稱《兩岸人民關係條例》)第二十二條修正草案,把中生來台「停留」改為「居留」,以便替中生長期以來無法納入健保問題解套。

各黨得以對各自支持者交代

一旦修法通過,未來中生居留台灣滿六個月便可納進全民健保。國、民兩黨難得有初步共識,只在保費仍有歧見,但台聯黨團強烈反對。「健保是社會福利,只該自己國民享有,更何況台灣還有六萬多名繳不起卡費遭鎖卡者,沒理由拿台灣健保資源補助中生。」台聯立院黨團總召賴振昌,揚言提出四四○項變更議程案杯葛為免議事空中生居留台灣滿六個月便可納進全民健保,國、民兩黨難得有初步共識,但因台聯黨團強烈反對,揚言提出四四○項變更議程案杯葛。為免議事空轉,國民黨團只得同意擱置,這會期恐怕再無機會三讀。

這結果對各黨來說,何嘗不是件好事。從二〇一一年馬政府以「三限六不」原則開放中生來台,納保爭議就不時浮上檯面,社會輿論還未有定見,人權「道德放大鏡」早已在各黨背後一一檢視,法條修與不修、如何修都是燙手山芋,動輒得咎,但拿來政治操作卻是個不錯的「假議題」。

不願具名的立委私下表示,「其實各黨都在做戲,《兩岸人民關係條例》牽涉到選民最敏感的神經,最容易激化意識形態對立情緒,(修法)過的話有功,沒過的話就拿到一個藉口,都在交代啦,政治上走一步算一步。」

反對修法者,擔心若將條例內「停留」改「居留」,中生只要來台念書,不僅可納入健保,還能縮短領有身分證時程,並進一步獲得投票權。

東吳大學法律系助理教授胡博硯對此不以為然,認為這些都是多慮,「停留一詞,本就是為兩岸特殊關係用條例另外創造出來的一個名詞,即使改為居留,中生也得符合後面的過程要件,要領有身分證並不是那麼簡單。」

反而能挹注健保財務?

政大法律系副教授林佳和解釋,即使是其他外籍生,居留在台多年也不一定能拿到身分證,得依親或是配偶為台灣人,「況且兩岸情況特殊,仍有其他限制,但也未必所有限制都合理,至於怎麼改只是技術問題。」就好比北歐國家規定,外籍勞工只要工作滿一定年限不需取得國籍便可取得投票權,換句話說,身分證、投票權與是否居留無關。

林佳和認為,歐洲各國為免除「人道尷尬」,會要求入境居留一定得參加該國健康保險,避免入境者生重病而財力無法負擔時,該國基於人道出手相救,但醫療成本重擔卻得留給本國人承擔的窘境發生,「任何人居留在台灣一定期間以上,都應該要有健康保險,除了避免面臨人道尷尬,也是健康人權的保障。」

好比是,日前八仙塵爆兩名中生不幸受害,便只能靠著群眾一時的愛心捐款來解決醫療困境。

台大健康政策與管理研究所長鄭守夏就說,台灣赴美留學生的醫療保險與當地學生一般,「即使如英國是公醫制度,也同樣,台灣留學生納入他們的醫療體系,同樣享受公民待遇,如果我們歡迎外國學生來台灣念書,也希望外國能同樣對待台灣學生,那就應該對外國生如本國學生一樣好,不該分中國籍或外國籍。」

至於健保財務問題,衛福部社會保險司副司長楊慧芬表示,若中生納保,將比照目前外籍生以健保第六類第二目被保險人身分,每月保險費一二四九元,自付六成、政府負擔四成,「依二〇一四年健保資料統計,與中生性質相近之外籍生自付保險費約一.〇二億元,醫療費用約〇.四五億元。」換句話說,中生納保不但不會增加健保負擔,反而能挹注健保財務。

「中生納保,其實還有別條路可走。」親民黨立委李桐豪指出,不需要動到《兩岸人民關係條例》,直接修改《全民健康保險法》將「停留滿六個月之非本國籍學生」納入為保險對象即可,修正案也已出委員會準備三讀,「問題更為單純。」

不是健保問題更不是人權議題

李桐豪表示,此修正案是將中生與其餘外籍生一視同仁,「讓兩者皆全額自負保險費,政府要不要部分負擔,就回歸到外交部、陸委會各自編預算補助,可以有差異化待遇,端看政策要如何鼓勵外籍生來台念書。」但此案在院會順序排在極後,幾乎不可能會被處理到。

中生納保與否是不錯的「政治口水」,無論就法理、健保財務或是學界專家來看,大多贊成中生應納入健保。「從來都只是政治問題,不是健保問題更不是人權議題。」鄭守夏表示,法條如何修改並不是重點,而是究竟有沒有決心要達成目標,倘使台灣要成為進步的國家,答案與方向應該很明確了。(更多文章請見1500期《新新聞》,或參考新新聞官網

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