如何判斷兒童得送醫？醫學會公布「中重症6大指標」搶先看

記者黃仲丘／台北報導

▲指揮中心將於今(20)下午與兒科醫學會開會討論「兒童就醫指引」（圖／指揮中心提供）

國內出現首例2歲兒童重症死亡案例，震驚社會。指揮中心將於今(20)下午與兒科醫學會開會討論「兒童就醫指引」；兒科醫學會秘書長、馬偕兒童醫院兒童重症醫學科主任彭純芝表示，學會已針對兒童中症、重症，區分詳細徵兆與症狀，建議符合中症定義者，可立即安排視訊診療或就醫；符合重症徵兆定義者，則建議打119立即送院治療。

彭純芝表示，經兒科醫學會討論後，已將兒童輕症、中症、重症的定義做好了明顯區隔，讓緊急就醫提供依據。

針對可能中症送醫6大條件，包括：

一、1歲以下有症狀小孩要有醫師確認

二、發燒超過48小時，或者有高燒超過39℃合併有發冷震顫等

三、退燒後持續活動力不佳

四、持續嘔吐，這與內部神經中樞有無腦炎有關，需要持續關注。

五、合併各種症狀，後續持續有食慾下降不想吃、沒解尿等症狀，則需要醫師判斷有無脫水疑慮

六、退燒後還是一樣會喘會胸悶、胸痛，可能也要照X光片確認有無肺炎。

彭純芝表示，若出現這六大指標，兒科醫學會建議應該給兒童安排視訊診療，由醫師判斷是否有送院需求，若為偏鄉無法視訊的家長，則建議直接送醫治療。

針對可能重症送醫則有6大條件，包括

一、抽搐

二、意識混淆、意識不清

三、呼吸困難，胸部凹陷等費力呼吸情況

四、唇色發白或發紫

五、血氧飽和度低於94，是中、重症的重要指標

六、肢體冰冷合併皮膚出現斑駁皮膚、冒冷汗，是循環不足的表現。

彭純芝表示，若有上述6大症狀，建議馬上送醫叫119送醫；兒科醫學會提供幾大方向供指揮中心參考，下午會與指揮中心討論兒童就醫指引，決定最終版本。