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2婦人泡泡尿確診急性腎炎險洗腎 醫懷疑與疫苗有關

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記者李忠憲/彰化報導

2婦人打完疫苗引發急性腎炎,瀕臨洗腎。示意圖。(圖/衛福部彰化醫院提供)

▲2婦人打完疫苗引發急性腎炎,瀕臨洗腎。示意圖。(圖/衛福部彰化醫院提供)

打完疫苗要注意是否有泡泡尿!彰化有兩名婦人在打完新冠肺炎疫苗後,各自出現水腫、血尿及泡泡尿,就醫檢查後發現腎功能變差,確定罹患「A型免疫球蛋白型」急性腎絲球腎炎,瀕臨洗腎。醫師懷疑,2案例恐怕與疫苗有關,雖然比例很低,如果民眾出現水腫狀況應盡速就醫。

民眾打疫苗後如發生水腫泡泡尿等症狀,應盡速就醫。(圖/衛福部彰化醫院提供)

▲民眾打疫苗後如發生水腫泡泡尿等症狀,應盡速就醫。(圖/衛福部彰化醫院提供)

60歲陳姓婦人日前出現雙腿水腫,尿液也呈泡沫狀的蛋白尿;45歲李姓婦人也出現血壓異常上升、血尿及泡泡尿。2人分別前往衛福部彰化醫院就醫發現,腎功能竟然變差,瀕臨洗腎,經醫師檢查是「A型免疫球蛋白型」急性腎絲球腎炎。醫師懷疑2人病症可能和施打新冠肺炎疫苗有關。

部彰醫院副院長兼腎臟內科醫師陳殷正。(圖/翻攝畫面)

▲部彰醫院副院長兼腎臟內科醫師陳殷正。(圖/翻攝畫面)

彰化醫院副院長兼腎臟內科醫師陳殷正表示,陳婦是類風濕關節炎患者,長期在免疫風濕科就診追蹤,病情穩定。日前發現自己的左右小腿及腳掌有水腫,尿尿也出現好多泡泡,但身體沒有不舒服,就沒理會。

她過幾週水腫沒消退,就醫抽血發現其腎絲球過濾率竟然僅有10,和2個月前的免疫風濕科門診檢驗的60相比,腎功能急遽衰退。經進行切片病理分析,確診為「A型免疫球蛋白型」的腎絲球腎炎,造成急性腎損傷,經過緊急治療後,腎功能慢慢回穩。

另一位有腎臟病史的李姓婦人則是出現血尿、泡泡尿和血壓異常上升,就醫後也確診為「A型免疫球蛋白型」腎絲球腎炎,治療後也回穩。

陳殷正說,這2起個案腎功能突然變差,甚至還瀕臨洗腎,令人費解。2人共通之處是不久前打過新冠肺炎疫苗,一為BNT第一劑、一為莫德納第3劑,都是mRNA疫苗。根據患者切片結果,都是和免疫反應有關的「A型免疫球蛋白型」腎絲球腎炎,因此懷疑是疫苗引起的免疫反應。

他提醒,打完疫苗後要注意是否出現水腫、泡泡尿、血尿、血壓異常上升等4種症狀,若「有」,有可能是少見的腎臟併發症。

部彰醫院腎臟內科醫師黃耀宣。(圖/翻攝畫面)

▲部彰醫院腎臟內科醫師黃耀宣。(圖/翻攝畫面)

彰化醫院腎臟內科醫師黃耀宣表示,國際醫學期刊發表過的疫苗副作用,「急性腎絲球腎炎」病例其實全球都有,但比例很低,民眾不用太擔心。如果出現水腫等情況,建議趕快就醫,及早治療,結果都還不錯。整體而言,施打疫苗還是必須的,畢竟出現較大副作用的比例很低。

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