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攻略/全民快篩陽=確診!「看診須知、口服藥禁忌」4要點

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生活中心/綜合報導

「快篩陽=確診」本週起將全民適用,詳細流程有待指揮中心公布,衛福部次長石崇良表示,目前仍在與基層診所討論相關行政流程。胸腔暨重症科醫師黃軒於臉書發文,「快篩陽=確診」很快就要全民普及,他整理看診須知、口服抗病毒藥物如何使用及副作用發生時處置方式提供大眾參考。

口服抗病毒藥物Paxlovid(帕克斯洛維德)。(圖/翻攝自黃軒醫師 Dr. Ooi Hean臉書專頁)

▲口服抗病毒藥物Paxlovid(帕克斯洛維德)。(圖/翻攝自黃軒醫師 Dr. Ooi Hean臉書專頁)

黃軒醫師於臉書發文表示快篩陽性後,不要慌張,請民眾依照指揮中心或是住家附近診所、衛生所曾公布的SOP甚至是「懶人包」配合即可,他也整理四大要點提醒,當開放全民快篩陽性,經醫師診療評估確診後,符合資格才能使用抗病毒藥物治療。

A.快篩陽性後,給醫師看診前,要準備好什麼?

1. 陽性証明,有日期,有名字。

2. 一定要先學會電子設備怎麼操作。尤其老人家,協助他們架好一切,醫生才能順利視訊會診。

3. 不要讓老人一個人和醫生對話。我們知道視訊偶會出現通話不順,有些詞會跳過沒有聽到,再加上老人聽力不好,這樣,説了一大堆,他可能不知道醫生說什麼?只知有拿到藥就可以了。「家屬,最好陪老人一起視訊會診」。

4. 最好也準備過去的藥物名單或藥袋上有顯示藥物的名字,千萬不要把五顏六色的藥丸直接視訊,醫生,藥師,不見得馬上看知道什麼藥(每種藥物,都會有各自不同的顏色,即使成份是一樣的)。這樣,可能會用太久時間在會診上,「準備好你日常的中藥,西藥的藥物名單」,看診時間會縮短很多喔!如果沒有或不知道藥物,不要擔心,登入病人的「健保快易通」App中,找到「就醫總覽」內,都會找到病人最近用了什麼藥物,馬上一目了然。

B. 抗病毒藥物,如何吃?

●帕克斯洛維德(Paxlovid):每次服用2錠Nirmatrelvir(150mg錠劑)與1錠Ritonavir(100mg錠劑),每日2次,共服用5天。

●莫納皮拉韋(Molnupiravir):每12小時服用一次,一次4顆膠囊,持續5天。

C.了解抗病毒藥物副作用,才不會恐慌,以為病情加劇。

●帕克斯洛維德(Paxlovid)可能的副作用包括:改變、破壞味覺;腹瀉;血壓升高;肌肉痠痛等。其中「味覺改變」,宛如COVID-19之前的症狀一樣。輝瑞藥廠臨床研究發現,有部分受試者吃了Paxlovid味覺會改變,這些改變包括了:服藥後,可能嘴內會有金屬味、肥皂味、塑膠味、甚至美食味道會喪失,嘗不出食物味道,久久不散,甚至有人因此中斷療程,或食欲不振。

●莫納皮拉韋(Molnupiravir):默沙東的莫納皮拉韋(Molnupiravir),大部分是以腸胃症狀為主例如:腹瀉;噁心;嘔吐。這些對老人而言吃不下,缺營養吸收,在病毒肆虐時,是非常危險的。

D. 抗病毒藥物的副作用如何處置?

抗病毒藥物治療期間,很多副作用的症狀,也許會跟感染COVID-19病毒很像,一些副作用症狀,只要告知醫生,上述很多不適,一些藥物可解決不舒服。例如:

1.肌肉痠痛:可以吃鎮熱解痛的藥

2.腹瀉:就用止瀉劑和胃腸藥

#上述藥物,最好和醫生討論後,才能安心使用。

3.「味覺改變」唯有「味覺改變」,是沒有什麼藥物可以輔助治療的。

一些生活習慣的改變,也許可以幫助緩解味覺改變,例如:1.可以多漱口、刷牙,保持口腔清爽。2.一些檸檬汁、吃有酸味的食物、醋或糖果增加唾液分泌,同時可以蓋住口腔異味,但這些仍先要問你的醫師/藥師,你日常生活的用藥,有沒有得避免有酸的檸檬或葡萄柚,才能安全!切記!

黃軒文末提醒,抗病毒藥物要不要使用,是醫生專業判斷,不是你個人想要就會有,我們尊重專業,守護我們的生命,祝福大家一起渡過難關。

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