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陳文茜血氧掉到85尖叫想解脫 肺癌專家分析三大原因

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記者黃仲丘/台北報導

陳文茜表示,近一個月,天氣忽冷忽熱。血氧濃度幾乎都在90以下(圖/截自陳文茜臉書)

▲陳文茜表示,近一個月,天氣忽冷忽熱。血氧濃度幾乎都在90以下(圖/截自陳文茜臉書)

知名主持人陳文茜,於2019年確診肺腺癌初期,開刀切除腫瘤後,調養一段時間才逐漸康復。最近她卻在臉書透露,過去五個月,尤其近一個月,天氣忽冷忽熱,血氧濃度幾乎都在90%以下,溫差大時驟降至85%,一度尖叫想要解脫。對此,專家表示,進行肺癌手術前,醫療團隊會在評估術後不影響生活的情況下才會進行;血氧長期偏低,也可能是肺癌復發、心血管疾病甚至是新冠肺炎等因素,得積極找出原因。

陳文茜3年前發現罹患肺腺癌,經開刀治療後已逐漸康復。但日前她在臉書上卻透露:「過去五個月,尤其近一個月,天氣忽冷忽熱。我的血氧濃度幾乎都在90以下。記得有一天,深夜,氣溫一天之內,從上午23度降到12度,誘發我全身免疫攻擊。全身滾燙、頭痛欲裂、心跳132,血壓180血尿,血氧濃度不足85。我拿出最後的力氣,跑到頂樓,當時天涼,下著小雨。我躺在地板上,雨打在臉上,冷冷的,卻有點溫柔,使我想解脫。」

「我尖叫,告訴助理:我想走了,求你們照顧我的孩子們,我活得太累了。助理一直鼓勵我,深呼吸,血氧濃度上來了,86、87⋯⋯這時我的意識才比較清醒,請她幫忙把藥物給我⋯⋯天氣驟變,其實我必須服更高劑量的藥物。」

陳文茜表示,一度血氧值掉到85以下(圖/截自陳文茜臉書)

▲陳文茜表示,一度血氧值掉到85以下(圖/截自陳文茜臉書)

對此,中國醫藥大學附設醫院內科部副主任兼肺癌團隊召集人夏德椿表示,血氧值往下掉,血壓會往上升,這是人體維生的調控機制,但通常肺癌手術會經醫療團隊的完整評估,確定患者在術後能維持正常生活才會進行,學理上,若單看手術因素,除非切除相當大面積的肺葉,才會影響到肺活量,導致換氣不足、呼吸二氧化碳濃度增加、氧氣下降等情況。但以過去陳文茜在術後又能回到正常生活的情況,造成血氧低的主要因素可能不是開刀。

夏德椿表示,造成肺癌患者長期血氧低的情況還有兩大可能性,首先,可能要考慮「肺癌是否復發了」,若有肺癌淋巴轉移,也可能導致肺動脈栓塞,造成低血氧,或是肺部癌症面積擴大,也可能直接影響肺活量。

第二種可能,「其他疾病」,很多人本來就有低血氧問題,得注意是否本身有其他心血管疾病,特別是女性若長期低血氧者,有很多有可能有風濕免疫疾病問題。

夏德椿表示,「新冠肺炎」也是一種可能,一般血氧值都在98、99的健康人,若血氧一下子掉到94以下,就得當心病毒可能對肺部造成一定程度的破壞,得立即就醫;但若是手術過或長期血氧值偏低者,對低血氧的耐受度已較高,雖然低於94的標準,但若能維持與日常平均差不多,維持正常生活則沒有太大問題,但仍建議得積極找出造成低血氧的真正原因。

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