PSA未達危險值仍需警覺！56歲爸靠「2檢測」揪出攝護腺癌

生活中心／綜合報導

▲三軍總醫院副院長、泌尿外科主治醫師蒙恩。

父親節將至，提醒每位爸爸別忽視自身健康！攝護腺癌為台灣男性常見癌症之一，早期症狀不明顯，卻可能悄悄威脅生命。一名56歲爸爸進行例行健康檢查時發現PSA指數略高，約5點多 ng/mL（正常值應小於4 ng/mL），儘管肛門指診未見異常，但在與醫師討論後仍進一步接受PHI檢測，結果顯示PHI數值高達56，屬於高風險區間，隨後安排攝護腺切片檢查，最終確診為攝護腺癌，所幸發現得早，該名爸爸也依照醫師指示進行治療，目前恢復狀況良好。

高齡男性注意！攝護腺癌初期症狀難察覺

三軍總醫院副院長、泌尿外科主治醫師蒙恩表示，攝護腺癌的罹患風險與年齡息息相關，根據統計，男性在50歲以上罹患的風險會明顯上升，其中約有75%的病例發生於65歲以上族群。隨著年齡增長，受到體內男性賀爾蒙的長期刺激，加上基因突變與免疫力下降，都可能是促成癌細胞生成與擴散的關鍵因素。更令人擔憂的是，早期攝護腺癌幾乎沒有明顯症狀，往往等到出現排尿困難或骨盆疼痛時，病情已經嚴重惡化，錯失黃金治療時期，因此，定期進行PSA（攝護腺特異抗原）檢測，已經成為目前最常用也有效的初步篩檢方式之一。

揪癌要趁早　雙重篩檢提升診斷準確性

PSA（攝護腺特異抗原）是一種由攝護腺上皮細胞分泌、協助精子活動的酵素，當攝護腺出現發炎、良性增生或發生癌變時，其濃度會上升並進入血液循環，因此，透過簡單的血液檢查監測 PSA 指數，醫師能在病患尚無明顯症狀時及早發現異常變化，進一步安排檢查與治療，爭取黃金治療時機。不過，醫師也提醒，PSA數值的上升不一定代表罹癌，也可能受到攝護腺肥大或發炎等其他因素影響。為了提升診斷準確率，目前臨床上已逐漸導入「前列腺健康指數 PHI（Prostate Health Index）」作為輔助工具，PHI 結合了總 PSA、游離 PSA 及 p2PSA 三項指標，能更精準評估是否為攝護腺癌，幫助醫師判斷是否需要進一步進行切片檢查，避免病患承受不必要的侵入性檢查。

死亡率逐年上升　及早檢查是守護健康的關鍵

日前公布的最新國人十大癌症死因統計，攝護腺癌依然名列其中，且其標準化死亡率有逐年上升趨勢。隨著健保政策已將 PHI 檢測納入特定條件下的給付，特別是對於 PSA 數值介於灰色區（如4~10 ng/mL）之間的民眾，醫師可依據病史與肛門指診結果，進一步建議進行 PHI 檢測，以提升早期發現率，並避免不必要的切片檢查。最後，醫師也呼籲，男性自50歲起應養成定期進行 PSA 檢查的習慣；若有攝護腺癌家族史，建議提早於45歲開始接受篩檢。攝護腺癌並非無法對抗的疾病，關鍵在於及早發現、及時治療，才能真正為爸爸的健康築起第一道防線，也讓每一個父親節，不只是慶祝，更是健康的里程碑。