聽新聞
0:00 0:00

男確診猴痘「下面爛一片」 醫:2居家物品恐變傳染源

  • A-
  • A
  • A+
打賞星星

生活中心/蕭宥宸報導

國內24日出現猴痘病例。(示意圖/翻攝自WHO)

▲國內24日出現猴痘病例。(示意圖/翻攝自WHO)

猴痘疫情全球擴散,國內24日也出現首例猴痘確定病例,加上該名確診者跨縣市至不同醫院就醫,接觸者從5人爆增到20人,引發國人擔憂。醫師姜冠宇製圖分享國外案例並提醒,任何接觸者在接觸後21天內,要監測所有相關症狀,同時高風險接觸者則須接受疫苗預防。

姜冠宇透過今(26)早透過臉書發文指出,《新英格蘭醫學雜誌》上周發表一篇病例報告,描述猴痘患者被診治的經過,「肛門周圍和陰莖的潰瘍、直腸疼痛和皮疹」。其中直腸疼痛,是痛到無法肛門指診的,無法坐下也影響睡眠、排便。

報告指出,美國麻州31歲男性,有梅毒病史也有因為伴侶關係持續有HIV預防治療,住院前9天發覺肛門有腫塊,「邊緣隆起而堅實」,隨即發展成潰瘍、有惡臭分泌物並有整個直腸疼痛,一開始在診所藥物治療並沒有效果。

接著病人開始有發燒畏寒、發汗,並且雙側腹股溝開始腫脹。在住院的前幾天,陰莖開始也有無痛性潰瘍,四肢也開始有散在性水皰的病變,充滿透明液體並且周圍有紅斑,終於受不了來大型醫院感染科門診就醫。

姜冠宇分享外國猴痘病例及相關注意事項。(圖/黑白處理,翻攝自姜冠宇臉書)

▲姜冠宇分享外國猴痘病例及相關注意事項。(圖/黑白處理,翻攝自姜冠宇臉書)

報告中提到,男子入院後,持續使用藥物治療,但是在鑑別診斷中,除了本來就有梅毒而RPR等結果呈陽性,HIV、淋病、HSV、VZV的相關檢驗全部陰性,抽血結果白血球也正常。

姜冠宇提醒,診斷為猴痘之後,目前的醫療人員防護建議為穿戴長袍、手套、護目鏡和N95口罩,並且病人為單人病房,確診者應保持隔離,直到所有皮膚損傷消失並長出新的皮膚層,包括黏膜。

姜冠宇表示,感染猴痘病毒的人被認為在出現症狀時就具有傳染性。病毒通過直接接觸(接觸體液或猴痘病灶)或間接接觸(接觸衣服床上用品等污染物)進入皮膚或黏膜破裂處;它也可以在長時間的面對面接觸後的呼吸道飛沫傳播。在流行區和非流行區都記錄了家庭傳播,醫院內傳播則為少見。

姜冠宇還說,在持續約7至14天的潛伏期內,猴痘病毒最初在感染部位大量複製,擴散到局部淋巴結,並引起病毒血症。在這段時間之後,會出現以發燒、頭痛和淋巴結腫大為特徵的前驅疾病;淋巴結病的存在可以區分猴痘和天花。另外要注意,並非所有患者都報告有發燒。

姜冠宇補充,猴痘確診之後治療選擇有2款抗病毒藥,以及痘苗免疫球蛋白靜脈注射,而任何接觸者在接觸後21天內,應監測所有接觸者的症狀,包含發燒、畏寒、淋巴結腫大和皮疹。高風險接觸者,使用牛痘預防接種、或天花猴痘預防接種,共2款選擇其一進行暴露後預防,對於中等風險的接觸者也可以考慮。

三立新聞網24小時直播頻道
大數據推薦
熱銷商品
讀者留言
直播✦活動
三立新聞網為了提供更好的閱讀內容,我們使用相關網站技術來改善使用者體驗,也尊重用戶的隱私權,特別提出聲明。
了解最新隱私權聲明 知道了