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輕熟男狂打呼體重狂飆破百!醫:台80萬人睡眠呼吸中止症「這招」減共病

記者簡浩正/台北報導

30多歲的邵先生現身說法自己有睡眠呼吸中止症。(圖/記者簡浩正攝影)

▲30多歲的邵先生現身說法自己有睡眠呼吸中止症。(圖/記者簡浩正攝影)

不只肥胖者才有,民眾若出現夜尿頻尿、鼾聲很大聲,小心與呼吸中止症有關。30多歲的邵先生自爆大學時期被室友抱怨「打呼聲很大」、制止他先睡著,出社會後因職場忙碌睡眠品質依舊不佳,甚至常出現夜尿、急尿,而作息混亂導致他爆肥至104公斤,在太太的鼓勵下就醫檢查,才確診為睡眠呼吸中止症。醫師提醒,本土研究發現,膀胱過動症(OAB)與呼吸中止症為共病關係,應調整治療新觀念。

據台灣睡眠醫學學會估計,全台患有阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)約70至80萬人。大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪表示,睡眠呼吸中止症各年齡層患者皆有,主要因鼻子過敏、腺樣體肥大、扁桃腺過大等問題所致,其上呼吸道包括鼻子、鼻咽、口咽到下咽,只要任何一處狹窄、塌陷,阻力過大空氣無法進入,即會出現打呼、呼吸中止症狀。

黃俊豪醫師表示,不只肥胖患者才有,睡眠呼吸中止症各年齡層患者皆有。(圖/記者簡浩正攝影)

▲黃俊豪醫師表示,不只肥胖患者才有,睡眠呼吸中止症各年齡層患者皆有。(圖/記者簡浩正攝影)

黃俊豪指出,呼吸中止症盛行率會隨著年齡升高、肌肉鬆垮而增加,像年輕時20多歲僅18%,之後每十年增約10%,但到60歲後則高達60至70%。好發族群以肥胖者最為常見,因其舌根肥厚、黏膜下脂肪多,使得呼吸道空間狹窄;而即便身型較瘦者也可能因先天結構問題如鼻中隔彎曲、長鼻瘜肉、腺樣體肥大等出現呼吸中止症,或是五官下巴內縮、短脖子而舌根位置較後,也都有所影響。

一項調查發現,配戴呼吸器調整後,逾4成患者自覺白天頻尿改善,8成以上認為夜尿也減少。(圖/記者簡浩正攝影)

▲一項調查發現,配戴呼吸器調整後,逾4成患者自覺白天頻尿改善,8成以上認為夜尿也減少。(圖/記者簡浩正攝影)

一項研究睡眠呼吸中止症與膀胱功能異常之共病關聯研究,調查使用陽壓呼吸器前後,頻尿、急尿以及急迫性尿失禁的改善狀況。發現927位患者中有36%原先在白天排尿超過8次,依醫學定義已是膀胱過動症患者;而夜間排尿超過2次者也高達86.9%,且睡眠呼吸中止症愈嚴重,膀胱過動症狀也愈嚴重。經配戴呼吸器調整後,超過4成患者自覺白天頻尿改善,8成以上認為夜尿也減少。

黃俊豪表示,呼吸中止症患者若為輕度,可透過開刀方式治療,或以鼻噴劑等藥物與改變睡眠姿勢等做改善;中度以上的患者則建議開刀治療,術後改善率約3至6成,患者可考量選擇手術或配戴陽壓呼吸器來改善呼吸中止和相關共病。

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